職業(yè)緊張與5-羥色胺2A受體及轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性對(duì)抑郁癥狀的影響.pdf

1、抑郁癥是很常見的精神衛(wèi)生問題。世界衛(wèi)生組織研究表明:到2020年,抑郁癥將成為世界第二大負(fù)擔(dān)疾病。目前普遍認(rèn)為抑郁癥是由心理、社會(huì)環(huán)境、遺傳等多因素共同作用的結(jié)果,職業(yè)緊張相關(guān)因素是引發(fā)抑郁癥的重要因素之一。
　　 5.羥色胺(5-HT)是體內(nèi)一種重要的單胺類神經(jīng)遞質(zhì)。研究發(fā)現(xiàn),5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體啟動(dòng)子區(qū)域(5-HTTLPR)多態(tài)性和5-羥色胺2A受體(5-HT2AR)T102C多態(tài)性、A-1438G位點(diǎn)多態(tài)性與抑郁癥及職業(yè)緊張的

2、發(fā)生有著重要關(guān)系。因此我們選擇這三個(gè)位點(diǎn)多態(tài)性來探討它們和職業(yè)緊張的關(guān)系及兩者對(duì)抑郁癥狀的交互作用。
　　 方法：
　　 使用抑郁癥狀量表,職業(yè)緊張測(cè)試量表等來測(cè)試其抑郁癥狀、職業(yè)緊張因素、緊張反應(yīng)、個(gè)性特征和緊張緩解因素。
　　 采用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)-限制性片段長度多態(tài)性技術(shù)(PCR-RFLP)檢測(cè)497名工人的5-HT2ART102C、5-HT2ARA-1438G和5-HTTLPR位點(diǎn)的基因型。
　　

3、應(yīng)用SPSS1.3.0軟件包進(jìn)行Hardy-Weinberg平衡吻合度檢驗(yàn)、單因素方差分析、x2檢驗(yàn),兩樣本t檢驗(yàn)、單因素和多因素Logistic回歸等統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)為a=0.05(雙側(cè))。
　　 結(jié)果：
　　 1有、無抑郁癥狀組間職業(yè)緊張相關(guān)因素的評(píng)分差異:t檢驗(yàn)結(jié)果顯示,有抑郁癥狀組中角色緊張、工作前景模糊、外在付出、內(nèi)在付出、每日緊張感的評(píng)分均大于無抑郁癥狀組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；有抑郁癥狀

4、組中決策自由度、工作提升、回報(bào)、工作滿意感、情緒平衡、心理衛(wèi)生、上級(jí)支持和同事支持的評(píng)分均小于無抑郁癥狀組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　 2抑郁癥狀與職業(yè)緊張相關(guān)因素關(guān)系的Logistic回歸分析:結(jié)果顯示,每日緊張感(OR=2.352)是抑郁癥狀的危險(xiǎn)因素,情感平衡(OR=0.320)和心理衛(wèi)生(OR=0.057)是其保護(hù)因素。
　　 3職業(yè)緊張相關(guān)因素高、低水平組間抑郁癥狀評(píng)分及抑郁癥狀發(fā)生率比較:結(jié)

5、果發(fā)現(xiàn),角色緊張、工作前景模糊、外在付出、內(nèi)在付出、每日緊張感、工作心理控制源等因子高水平組中的抑郁癥狀評(píng)分及抑郁癥狀發(fā)生率大于低水平組,組間評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。工作提升、決策自由度、回報(bào)、工作滿意感、情感平衡、心理衛(wèi)生、自尊感、應(yīng)付策略、上級(jí)支持等因子高水平組中的抑郁癥狀評(píng)分及抑郁癥狀發(fā)生率小于低水平組,組間評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　 4基因多態(tài)性與抑郁癥狀遺傳易感性的關(guān)系:經(jīng)x2檢驗(yàn),有抑

6、郁癥狀組5-HT2ARA-1438G基因型比例與無抑郁癥狀組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=6.049,P=0.049)。
　　 5基因多態(tài)性和職業(yè)緊張相關(guān)因素對(duì)抑郁癥狀的交互作用:多因素Logistic回歸和叉生分析結(jié)果顯示,5-HT2ART102C與工作滿意感(SI=0.326)、外在付出(SI=0.246)、決策自由度(SI=0.335)及5-HT2ARA-1438G與內(nèi)在付出(SI=0.297)對(duì)抑郁癥狀的發(fā)生有負(fù)交互作用