辮式靜脈內(nèi)氧合器的體外測試.pdf

1、背景及目的 靜脈內(nèi)氧合器(IVOX)是一種置入人體腔靜脈的人工肺，它能夠為ARDS患者提供肺外氣體交換。但是，腔靜脈有限的容積使靜脈內(nèi)氧合器的氣體交換能力受限。因此，期望通過改進(jìn)IVOX的結(jié)構(gòu)以提高氧合效果，減少對循環(huán)的影響。本研究將IVOX的中空纖維編織成辮子式，在體外測試其氧合效果和其對血流阻力的影響。 方法 測試回路分別由內(nèi)徑為20mm的測試管道、儲血器、泵、熱交換器和膜肺組成。測試前，將3000毫升抗凝的

2、豬血引入測試回路，調(diào)節(jié)血溫達(dá)37℃，用標(biāo)準(zhǔn)氣調(diào)節(jié)血氣值(pH 7.35-7.45，PCO2 40±5mmHg，BE±3，and PO2 30±5 mmHg)。IVOX置入測試管路前后分別測定壓力降。將100％氧氣通入IVOX，時間為1分鐘，通氧氣前后測定血氧飽和度。壓力降為IVOX(膜面積為0.088m<'2>)置入測試管路前后的壓力差。氧交換量為通氧氣前后血氧飽和度的差值乘血流量、血紅蛋白含量及1.34。 結(jié)果 血流量

3、為3.5 L/min、4 L/min、5L/min時，壓力降分別是11.87±1.57cmH<,2>O、18.53±0.99 cmH<,2>O、19.77±0.51 cmH<,2>O。血紅蛋白分別為120g/L或100g/L，血流量5L/min時的氧交換量(血紅蛋白為120g/L時，氧交換量為55.9±0.5lml/min，血紅蛋白分別為10g/L，氧交換量為46.73±0.29ml/min)高于血流量4L/min(血紅蛋白為120g/

4、L時，氧交換量為38.5+0.17ml/min，血紅蛋白分別為100g/L，氧交換量為34.3±3.43ml/min)、3.5 L/min(血紅蛋白為120g/L時，氧交換量為28.4+0.15ml/min，血紅蛋白分別為100g/L，氧交換量為23.7±0.2ml/min)( P<0.05)的氧交換量。血紅蛋白120g/L與100g/L的氧交換量無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。 結(jié)論 血流量5L/min時，靜脈內(nèi)氧合器置