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文檔簡介
1、目的:測定慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)患者血清白介素33(Interleukin-33,IL-33)及可溶性人基質(zhì)裂解素2(soluble human stromelysin-2,sST2)活性,分析其與干擾素γ(Interferon-gamma,INF-γ)、第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值的百分比(percent of predicted forced expira
2、tory volume in onesecond,F(xiàn)EV1%pred)等因子的相關(guān)性,探討IL-33及sST2在COPD中的作用。
方法:選取2012年11月至2013年01月于長沙市第三醫(yī)院住院確診為COPD急性加重期(acute exacerbation of COPD,AECOPD)患者30例,即AECOPD組;同期門診隨診COPD臨床穩(wěn)定期患者30例,即COPD穩(wěn)定組;同期體檢中心健康志愿者25例,即健康對(duì)照組。采集所
3、有研究對(duì)象臨床資料,對(duì)COPD穩(wěn)定期患者進(jìn)行COPD評(píng)估測試(COPD Assessment Test,CAT)及改良英國MRC呼吸困難指數(shù)(modified British Medical Research Council,mMRC)評(píng)估。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)檢測所有研究對(duì)象血清中IL-33、sST2及INF-γ的濃度。
結(jié)果:
(1
4、)AECOPD組血清中IL-33水平(333.7±34.48)ng/L較COPD組(211.4±44.26)ng/L及健康對(duì)照組(176.0±30.76)ng/L顯著增高(P<0.01,P<0.01),COPD組比健康對(duì)照組顯著增高(P<0.05);AECOPD組血清中sST2水平(253.7±42.13)ng/L較COPD組(105.3±14.42)ng/L及健康對(duì)照組(99.9±11.88)ng/L顯著增高(P<0.01;P<0.0
5、1);COPD組比健康對(duì)照組高,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);
(2)AECOPD組血清中INF-γ水平(300.7±31.60)ng/L較COPD組(150.2±18.53)ng/L及健康對(duì)照組(148.6±24.71)ng/L顯著增高(P<0.01; P<0.01); COPD組比健康對(duì)照組略高,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05); COPD患者血清IL-33、sST2與INF-γ、FEV1%pred、FEV1/FV
6、C均呈現(xiàn)負(fù)相關(guān),與過去1年AECOPD次數(shù)、CAT、mMRC均呈現(xiàn)正相關(guān),與年齡、性別、BMI、吸煙指數(shù)無明顯相關(guān)性。對(duì)COPD穩(wěn)定組患者分組后,C組sST2(82.4±13.21)ng/L與D組(117.2±17.52)ng/L相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
(3) AECOPD組與COPD組多因素logistic分析,僅有sST2在回歸方程中,OR值為1.234,P<0.01,r值為0.210,95% CI為(1.
7、122,1.358);COPD組與健康對(duì)照組多因素logistic分析,僅有IL-33在回歸方程中,OR值為1.159,r值為0.072,P<0.01,95% CI為(1.076,1.138)。
結(jié)論:
(1) COPD患者急性加重期血清IL-33、sST2水平均高于臨床穩(wěn)定期及健康人群;COPD患者臨床穩(wěn)定期血清IL-33水平高于健康人群,sST2水平與健康人群無差異。
(2) COPD患者血清IL-33
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