四肢軟組織腫塊MRI惡性征象的可靠性分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、背景:四肢軟組織惡性腫瘤的MRI診斷準(zhǔn)確率僅約33%[1],部分良性病變MRI可誤診為惡性腫瘤,因此對惡性征象的可靠性進行分析,重視諸如骨化性肌炎等良性病變的診斷,具有重要MRI臨床意義。 目的:探討四肢軟組織腫塊MRI惡性征象的可靠性,旨在提高良惡性病變的鑒別診斷。 材料和方法:對近三年來68例四肢軟組織腫塊(不含外傷及明確感染)的MRI進行回顧性盲法閱片,以病理為診斷標(biāo)準(zhǔn),重點對其中30例MRI表現(xiàn)為惡性征象的腫塊分

2、兩組(惡性征象的良性腫塊組、惡性腫瘤組)進行分析,分析惡性征象對惡性腫瘤診斷的可靠性。統(tǒng)計學(xué)采用SAS軟件,作兩因素析因設(shè)計資料的方差分析,P<0.05(0.01)為對比組間的差異有(顯著)統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果和結(jié)論:結(jié)果(1)MRI對68例四肢軟組織腫塊的良惡性定性準(zhǔn)確率為89.7%,組織學(xué)定性為66.2%。(2)MRI惡性征象中,侵襲性與瘤周水腫對惡性腫瘤的診斷有顯著統(tǒng)計學(xué)意義:分別P值=0.0082;P值=0.0079(P<

3、0.01);其余3項(范圍彌漫、邊緣模糊、信號混雜)P值分別為0.45、0.37、0.63(P>0.05),對比組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。(3)在MRI惡性征象的腫塊中,肌纖維結(jié)構(gòu)不清征象,在良性腫塊與惡性腫瘤組問有統(tǒng)計學(xué)意義,P值=0.0212(P<0.05)。結(jié)論:(1)在MRI惡性征象中,侵襲性、瘤周水腫對惡性腫瘤診斷可靠,其余3項(范圍彌漫、邊緣模糊、信號混雜)不可靠。(2)肌纖維結(jié)構(gòu)不清征象對惡性腫瘤的診斷具有可靠性(3)四肢軟組

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