氨甲喋呤、米非司酮配合“扶正祛瘀法”治療異位妊娠的臨床研究.pdf

1、目的:氨甲喋呤(methotrexate MTX)、米非司酮(RU486)配合“扶正祛瘀法”保守治療異位妊娠的臨床療效的研究。 方法： 66例異位妊娠患者隨機(jī)分為MTX、米非司酮配合“扶正祛瘀法”治療組(治療組)33例和MTX、米非司酮治療組(對照組)3 3例，觀察并記錄臨床癥狀和體征的變化，動態(tài)觀察血β-HCG變化，定期B超監(jiān)測盆內(nèi)異位妊娠包塊及直腸子宮陷凹積液的變化，比較兩組用藥后第7日血β-HCG的下降比率、血β-HCG下

2、降至正常的時間、盆內(nèi)異位妊娠包塊及直腸子宮陷凹積液吸收時間、月經(jīng)恢復(fù)時間。對有生育要求的年輕患者月經(jīng)恢復(fù)兩次后行輸卵管泛影葡胺造影檢查。 結(jié)果:①治療組治療后第7日血β-HCG下降率為49.65％士14.29％，對照組為35.07％±13.94％。兩組比較治療后第7日血β-HCG下降率治療組高于對照組(P<0.05)。治療組血β-HCG下降至正常所需的時間為(19.06±5.44)天，盆內(nèi)異位妊娠包塊吸收的時間為(25.31±5

3、.51)天，直腸子宮陷凹積液吸收時間為(10.16±2.41)天，月經(jīng)恢復(fù)時間為(31.45±5.72)天，對照組分別為(25.50±4.75)天，(38.96±7.99)天，(21.06±4.37)天，(40.63±5.45)天，差異有顯著性(P<0.05)。②輸卵管泛影葡胺造影檢查，治療組23例、對照組21例，結(jié)果治療組患側(cè)通暢者19例，通而不暢的2例，阻塞2例；對照組分別為5例、9例和7例。 結(jié)論:①M(fèi)TX、米非司酮配合“