護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評估方法的建立及應(yīng)用.pdf

1、目的： 1．研制《護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評估問卷》 2．應(yīng)用《護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評估問卷》調(diào)查福建省護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的現(xiàn)狀 方法： 1．通過結(jié)構(gòu)式訪談、德爾菲專家函詢法、450例樣本的預(yù)調(diào)查研制信度、效度較好的《護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評估問卷》。 2．采用分層立意性抽樣法，于2006年6月至2006年12月采用自制護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查問卷，對福建省3所省級綜合性三級醫(yī)院、6所市級綜合性二級醫(yī)院的2142名臨床護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。收集各級

2、醫(yī)院護(hù)士的一般資料、各項(xiàng)護(hù)理職業(yè)危害發(fā)生的頻率與危害發(fā)生后果的嚴(yán)重度。采用描述性統(tǒng)計(jì)、方差分析、t檢驗(yàn)、對應(yīng)分析、同質(zhì)性分析等，描述分析福建省護(hù)理豐要職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀。 結(jié)果： 1．初步設(shè)計(jì)形成《護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評估問卷》。本研究殫論基于結(jié)合國際勞工組織職業(yè)安全與衛(wèi)牛信息中心(ILO-CIS)的國際職業(yè)危害數(shù)據(jù)庫對護(hù)理職業(yè)危害因素的分類與風(fēng)險(xiǎn)籬理的理論設(shè)計(jì)而成的調(diào)查問卷，克倫巴赫a系數(shù)為0.9496，等長度分半信度系數(shù)為：0

3、.8175，不等長度量表分半信度系數(shù)為：0.8175。Guttman分半信度系數(shù)為0.8169。重測信度所有條目Kappa值均>0.7，ICC值均>0.8。問卷專家評定平均CVI指數(shù)為0.9462，所有條目與其所屬部分的總分值相關(guān)系數(shù)均>0.5。兩部分問卷因子分析均顯示5個(gè)主因予，累計(jì)解釋率為63.617％和60.876％。 2．本研究對福建省護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀的調(diào)查結(jié)果顯示，總職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)平均指數(shù)為321.31，各項(xiàng)危害條目的平均分

4、11.08，平均處于3級不可容許風(fēng)險(xiǎn)。其中人體工效、心理社會(huì)、組織因素危害風(fēng)險(xiǎn)平均指數(shù)為99.76，占31％，最多；條目平均分14.2521。29項(xiàng)職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)總排序有2級風(fēng)險(xiǎn)5項(xiàng)，3級風(fēng)險(xiǎn)14項(xiàng)。2級風(fēng)險(xiǎn)中前4位均為人體工效，心理社會(huì)，組織因素危害風(fēng)險(xiǎn)?！耙蝾l繁的倒班、夜班、加班引起的身體損害，心理壓力、家庭關(guān)系不協(xié)調(diào)”這個(gè)條目的平均風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)最高，為16.27。而事故性危害條目“被銳器割傷或刺傷”風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)得分為15.00，排第5位

5、。不同護(hù)士對護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知程度不同。不同護(hù)齡對對各種職業(yè)危害的風(fēng)險(xiǎn)感知有顯著性差異，不同職稱的護(hù)士對除生物性風(fēng)險(xiǎn)外各種職業(yè)危害的風(fēng)險(xiǎn)感知有顯著性差異。5-19年護(hù)齡的護(hù)士對各種職業(yè)危害的風(fēng)險(xiǎn)感知指數(shù)得分最高，護(hù)師風(fēng)險(xiǎn)感知指數(shù)的得分也高于其他職稱的護(hù)士。而不同學(xué)歷的護(hù)士在風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)得分方面并沒有顯著差別，不同科室的風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)不同，而二級醫(yī)院的在化學(xué)性職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，人體工效、心理社會(huì)、組織因素職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，生物性職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)得分高于三級醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)