TGFβ1、TGFβRII、Smad4和Smad7在胃癌組織中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：明確轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1(transforming growth factorβ1，TGFβ1)及其受體基因(TGFβ receptor Ⅱ，TGF B RⅡ)和下游Smad基因家族成員(Smad4，Smad7)在胃癌中的表達(dá)變化與臨床病理學(xué)特征及其預(yù)后的關(guān)系。 方法：109例胃癌患者的組織和癌旁組織制作成組織芯片，采用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)胃癌和癌旁正常胃粘膜組織中TGFβ1、TGFβ RⅡ、Smad4和Smad7的表達(dá)水平，

2、分析四種蛋白與胃癌臨床病理學(xué)指標(biāo)間的關(guān)系。免疫組織化學(xué)染色結(jié)果按每張切片的陽(yáng)性細(xì)胞比例及著色深淺計(jì)分，行半定量分析。 結(jié)果：TGFβ1、TGFβ RⅡ和Smad?蛋白主要以細(xì)胞質(zhì)著色為主，Smad4蛋白以細(xì)胞質(zhì)和核著色。在胃癌組織中TGFβ1、TGFβ RⅡ、Smad4和Smad7蛋白表達(dá)均明顯高于癌旁組織(P<0.001，P<0.001，P<0.001，P<0.001)。TGFβ1、TGFβ RⅡ和Smad7的表達(dá)在進(jìn)展期胃癌

3、高于早期胃癌(P<0.01，p<0.05)，而Smad4的表達(dá)卻在早期胃癌更高(P<0.001)。Smad4表達(dá)水平在小的腫瘤(<5.5cm)、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者、組織分期1期(T1期)和TNM分期I期時(shí)明顯高于大的腫瘤(>5.5cm)、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、其他組織分期和TNM分期的癌組織，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05，P<0.001，P<0.001，P<0.001)。應(yīng)用Kaplan-Meier法分析蛋白陽(yáng)性和陰性表達(dá)組病例的生存時(shí)間，確定

4、TGFβ RⅡ陰性和Smad4陽(yáng)性表達(dá)組病例的5年生存率明顯高于TGFβ RⅡ陽(yáng)性和Smad4陰性表達(dá)組病例：且同時(shí)表達(dá)TGFβ RⅡ陰性和Smad4陽(yáng)性者5年生存率顯著高于其他組(p<0.05，p<0.01，p<0.01)。在胃癌組織中TGFβ1表達(dá)與TGFβ RⅡ和Smad7表達(dá)之間存在正相關(guān)性(P<0.05，P<0.05)，而與Smad4的表達(dá)呈負(fù)相關(guān)(p<0.05)。 結(jié)論：TGFβ 1、TGFβ RⅡ、Smad4和Sm