溫腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)湯循期治療排卵障礙性月經(jīng)后期的臨床研究.pdf

1、目的：觀察中藥溫腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)湯(自擬方)循期治療月經(jīng)后期的臨床療效和安全性，并探討其理論依據(jù)和作用機(jī)理。 方法：選擇96例確診為月經(jīng)后期的門診患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組(溫腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)湯循期療法組)和對(duì)照組(羅氏促排卵湯組)。試驗(yàn)組54例，對(duì)照組42例，兩組患者年齡、病程、病情、臨床癥狀等通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均無(wú)顯著性差異(P>0.05)；觀察方法：為隨機(jī)對(duì)照，試驗(yàn)組以溫腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)湯為基礎(chǔ)方在月經(jīng)周期的四個(gè)不同階段適當(dāng)加味。基礎(chǔ)方組成是：菟絲子

2、15g、仙靈脾15g、紫石英15g、當(dāng)歸12g、熟地15g、白芍15g、川芎10g、丹參15g、雞血藤15g、合歡皮15g、川牛膝15g、生甘草6g。具體方法為：行經(jīng)期用基本方加坤草15g、炒枳殼15g，服3～5劑；經(jīng)后期用基本方加枸杞子15g、黃精15g，服5～7劑；經(jīng)間期用基本方加石楠葉15g、香附12g，服5～7劑；經(jīng)前期用基礎(chǔ)方加女貞子15g、香附12g，服5～7劑。若月經(jīng)逾期未潮且已排除妊娠，則改用補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)通湯，一直服至月經(jīng)

3、來(lái)潮。對(duì)照組用羅氏促排卵湯：菟絲子20g、黨參20g、枸杞子20g、淫羊藿10g、熟地15g、制巴戟15g、當(dāng)歸10g、熟附子6g先煎、甘草6g。服用方法：月經(jīng)來(lái)潮第五天始連續(xù)服至下次月經(jīng)來(lái)潮。兩組均為每日一劑，每天服用兩次。一旦發(fā)現(xiàn)妊娠，均立即停藥。一個(gè)月為一個(gè)療程，共觀察三個(gè)療程。以治療前后月經(jīng)周期、基礎(chǔ)體溫改善情況和癥狀積分改變?yōu)橹饕^察指標(biāo)。 結(jié)果：試驗(yàn)組治療后總有效率達(dá)83.33％，對(duì)照組總有效率為73.81％，兩組療

4、效比較有差異(P<0.05)，說(shuō)明試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。在調(diào)周效果上，試驗(yàn)組有效率為85.19％，對(duì)照組有效率為71.43％，兩組比較有差異(P<0.05)，表明試驗(yàn)組調(diào)周效果優(yōu)于對(duì)照組。兩組藥物均能改善相關(guān)臨床癥狀，而以試驗(yàn)組效果更為明顯(P<0.05)。研究結(jié)果顯示，療效與年齡、病程及病情有關(guān)，年齡小、病程短、病情輕者治療效果相對(duì)較好。 結(jié)論：溫腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)系列方循期治療排卵障礙性月經(jīng)后期有確切的療效；本方不僅能改善臨床癥狀和調(diào)整