胃痛消痞方加減對功能性消化不良大鼠胃腸激素及胃腸動力影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、前言
　　 功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是消化系統(tǒng)常見疾病,其發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜。目前西醫(yī)治療本病多采用促胃腸動力藥等對癥治療,具有一定的療效。我科室作為國家“十一五”脾胃病重點(diǎn)?？?在中藥治療功能性消化不良上取得了很好的成績。經(jīng)過多年的臨床觀察,我們發(fā)現(xiàn)“脾胃虛寒”是其臨床主要證型,而胃痛消痞方加減是以四君子湯為基礎(chǔ),該方既能改善胃腸動力,又能治療消化不良,治療本病較為有效。本實(shí)驗(yàn)將對該方進(jìn)行實(shí)

2、驗(yàn)動物胃腸動力和胃腸激素的實(shí)驗(yàn)動物研究,探討其作用機(jī)理。
　　 目的
　　 胃痛消痞方加減對實(shí)驗(yàn)性功能性消化不良脾胃虛寒證大鼠的血漿胃動素(MTL)、胃泌素(GAS)、血清一氧化氮(NO)測定、胃排空率及小腸推進(jìn)比的實(shí)驗(yàn)研究,探討中藥煎劑對FD治療的機(jī)制及治療效果與劑量的關(guān)系。
　　 方法
　　 將健康wister雄性大鼠60只,180～220g,隨機(jī)分為6組,每組10只:空白對照組、模型組,中藥煎劑低劑

3、量組(6.25g/kg)、中藥煎劑中劑量組(12.5g/kg)、中藥煎劑高劑量組(18.75g/kg),嗎丁啉組。
　　 大鼠在購入后適應(yīng)環(huán)境飼養(yǎng)1周,正常喂養(yǎng)。第2周開始,按邱賽紅等文獻(xiàn)方法,以4℃冰食醋10ml/kg灌胃進(jìn)行造模。造模成功后,空白對照組及模型組予生理鹽水2ml每天一次灌胃,中藥煎劑低劑量組、中藥煎劑中劑量組、中藥煎劑高劑量組予中藥煎劑2ml灌胃,嗎丁啉組予嗎丁啉溶液(0.3mg/ml)2ml每天一次灌胃,以上

4、各組均為2周。
　　 各組大鼠在末次給藥前18h禁食(自由飲水),末次給藥后30min采血,分離血漿及血清,按試劑盒說明書以放射免疫法測定MTL、GAS含量。按硝酸還原酶法測定NO含量。各組大鼠予以摻以墨汁的半固體糊0.3mL/100g體重灌胃,30min后頸椎脫臼處死,計(jì)算胃排空率及小腸推進(jìn)比。
　　 結(jié)果
　　 一、對血漿MTL的影響
　　 各治療組MTL水平明顯高于模型組(P<0.01)；中藥中、高

5、劑量組MTL水平均高于嗎丁啉組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),但兩組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；中藥低劑量組與嗎丁啉組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；模型組MTL水平低于空白對照組,中藥中、高劑量組高于空白對照組(P<0.01),但嗎丁啉組及中藥低劑量組MTL水平與空白對照組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 二、對GAS含量的影響
　　 各治療組GAS含量明顯高于模型組(P<0.01)；中

6、藥低、中、高劑量組GAS含量均高于嗎丁啉組(P<0.01)；其中中劑量組高于高、低劑量組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；模型組GAS水平低于空白對照組,中藥高、中、低劑量組高于空白對照組(P<0.01,P<0.05),但嗎丁啉組GAS水平與空白對照組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 三、對NO含量的影響
　　 各治療組NO含量明顯低于模型組(P<0.01)；中藥中、高劑量組NO含量均低于嗎丁啉組,差異有

7、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但兩組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);中藥低劑量組與嗎丁啉組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；空白對照組NO含量低于模型組(P<0.01),但與其他各組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 四、對胃排空率的影響
　　 各治療組胃排空率均高于模型組(P<0.01)；中藥低、中、高劑量組胃排空率與嗎丁啉組比較,均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；各治療組胃排空率高于空白對照組

8、,但模型組低于空白對照組(P<0.01)。
　　 五、對小腸推進(jìn)的影響
　　 各治療組小腸推進(jìn)比均高于模型組(P<0.01)；中藥中、高劑量組之間小腸推進(jìn)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但均高于嗎丁啉組(P<0.01)；中藥低劑量組與嗎丁啉組相比,小腸推進(jìn)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；空白對照組小腸推進(jìn)比高于模型組,但低于嗎丁啉組及中藥低劑量組(P<0.01,P<0.05)。
　　 結(jié)論