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文檔簡介
1、目的:檢測Shh蛋白和Gli1蛋白在宮頸癌、宮頸上皮內瘤變及宮頸炎組織中的表達情況,并分析Shh和Gli1在宮頸癌中的表達水平與宮頸癌臨床病理參數之間的關系,以探討Shh和Gli1在宮頸癌發(fā)生、發(fā)展、侵襲及轉移中的作用及相互關系。
方法:收集114例宮頸組織標本(其中包括45例宮頸癌,23例CINⅡ-Ⅲ,22例CINⅠ和24例宮頸炎組織),標本取自于2011年3月-2012年10月就診于中南大學湘雅二醫(yī)院婦產科門診及住院患者的
2、宮頸組織蠟塊。所有宮頸癌患者就診前均未接受放化療。所有組織均用10%甲醛固定,常規(guī)石蠟包埋后連續(xù)切片,利用HE染色再次確認114例標本的病理診斷,通過免疫組織化學二步法檢測Shh和Gli1在45例宮頸癌,其中包括鱗狀細胞癌35例和腺癌10例,FIGOⅠ期28例,FIGOⅡ期17例,大于40歲者23例,小于或者等于40歲者22例,高危型HPV陽性者41例,高危型HPV陰性者4例,高中分化27例,低分化18例,淋巴結轉移陽性者12例,淋巴結
3、轉移陰性者33例。23例CINⅡ-Ⅲ,22例CINⅠ和24例宮頸炎組織中的表達及其分布。并采用卡方檢驗分析Shh和Gli1在宮頸癌、宮頸上皮內瘤變及宮頸炎中表達的關系,再采用卡方檢驗分析宮頸癌中Shh和Gli1的表達水平與臨床病理參數之間的關系,采用Spearman等級相關檢驗對Shh和Gli1在宮頸癌中的表達進行相關性分析。
結果:1.Shh在宮頸癌、宮頸上皮內瘤變及宮頸炎中的表達
(1)在宮頸炎組、CINⅠ級組、
4、CINⅡ-Ⅲ級組和宮頸癌組中,Shh蛋白的陽性表達率分別為12.5%,40.9%,69.6%,86.7%,四組之間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。Shh蛋白的表達水平在宮頸炎,宮頸上皮內瘤變向宮頸癌轉變的過程中呈現逐步遞增趨勢。Shh蛋白的表達部位主要位于細胞質,偶見于細胞核。四組之間兩兩比較,CINⅡ-Ⅲ組與宮頸炎組、宮頸癌組與宮頸炎組、宮頸癌組與CINⅠ組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.008),CINⅠ組與宮頸炎、CINⅡ-Ⅲ
5、組與CINⅠ組、宮頸癌組與CINⅡ-Ⅲ組比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.008)。
(2)宮頸癌組織中Shh蛋白的表達與患者的年齡、是否伴高危型HPV感染、腫瘤病理類型、腫瘤分化程度及有無淋巴結轉移均無明顯相關性(P>0.05)。與FIGO分期相關(P<0.05)。
2.Gli1在宮頸癌、宮頸上皮內瘤變及宮頸炎中的表達
(1)在宮頸炎組、CINⅠ級組、CINⅡ-Ⅲ級組和宮頸癌組中,Gli1基因的陽性表達率分別
6、為16.7%,36.4%,65.2%,80.0%,四組之間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。Gli1蛋白的表達水平在宮頸炎,宮頸上皮內瘤變向宮頸癌轉變的過程中呈現逐步遞增趨勢。Gli1蛋白的表達位于細胞核和細胞質。四組之間兩兩比較,CINⅡ-Ⅲ組與宮頸炎組、宮頸癌組與宮頸炎組、宮頸癌組與CINⅠ組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.008),CINⅠ組與宮頸炎組、CINⅡ-Ⅲ組與CINⅠ組、宮頸癌組與CINⅡ-Ⅲ組比較差異無統(tǒng)計學意義(P
7、>0.008)
(2) Gli1蛋白的表達與患者年齡、高危型HPV感染、腫瘤病理類型及腫瘤分化程度均無明顯相關性(P>0.05)。與FIGO分期及淋巴結轉移相關(P<0.05)。
3.Shh、Gli1蛋白表達的相關性分析
研究結果顯示,在宮頸炎,宮頸上皮內瘤變向宮頸癌轉變的過程中,Shh蛋白的表達呈現逐步遞增的趨勢,Gli1蛋白的表達也呈現逐漸遞增的趨勢,兩者在宮頸癌中的表達呈現出顯著正相關,差異有統(tǒng)計學意
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