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1、目的:研究在低出生體重患兒中不同病因與胃腸功能障礙的發(fā)生關(guān)系,及各種病因的相互比較,提高對(duì)胃腸功能障礙新生兒的認(rèn)識(shí)和診斷水平,為以后的臨床提早治療及預(yù)防提供經(jīng)驗(yàn)依據(jù)。 方法:收集本院新生兒監(jiān)護(hù)病房2006年5月~2007年12月治療低出生體重患兒137例,發(fā)生胃腸功能障礙53例,發(fā)生率38.69%。其中男27例,女26例;入院時(shí)日齡0~24h42例,1~6天11例;胎齡<30周21例,≥30周32例;體重小于1000克5例,10
2、00~1500克33例,1500~2500克15例。單項(xiàng)危重病按新生兒危重病例單項(xiàng)指標(biāo)[1],凡符合下列情況之一者為新生兒危重病例:①需要?dú)夤懿骞堋C(jī)械輔助呼吸;②嚴(yán)重心律失常;③有DIC者;④反復(fù)抽搐經(jīng)治療持續(xù)24小時(shí)以上者;⑤昏迷患兒彈足底5次無反應(yīng);⑥體溫≤30℃或≥40℃;⑦硬腫面積≥70%者;⑧血糖<1.1mmol/L;⑨有換血指征的高膽紅素血癥;⑩出生體重<1000g。計(jì)算低出生體重患兒胃腸功能障礙的發(fā)生率,以及在危重病例評(píng)
3、分的不同組別胃腸功能障礙的發(fā)生率,不同組別相比治療成功率是否有顯著性差異。比較并統(tǒng)計(jì)低體重患兒在不同體重、胎齡胃腸功能障礙的發(fā)生率以及合并癥。 結(jié)果:低出生體重患兒危重評(píng)分值越低,胃腸功能障礙發(fā)生率越高。胃腸功能障礙的發(fā)生、預(yù)后與早產(chǎn)、低出生體重、出生窒息、胃腸功能障礙的發(fā)生程度有關(guān)。危重癥患兒出現(xiàn)胃腸功能障礙病死率明顯增加,應(yīng)重視對(duì)危重兒胃腸功能障礙的早期干預(yù),以降低病死率。 結(jié)論:新生兒期是小兒病死率最高的時(shí)期。胃腸
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