維生素K-,4-、維生素D及鈣對(duì)絕經(jīng)期婦女骨折早期骨代謝的影響.pdf

1、[目的]為了更好的研究維生素K、維生素D及鈣對(duì)骨質(zhì)疏松癥的治療作用，本實(shí)驗(yàn)通過給予絕經(jīng)期骨折病人不同劑量的維生素K4、維生素D及鈣，觀察服藥前后血液中血清鈣、血清磷、堿性磷酸酶、總骨鈣素、游離型骨鈣素、結(jié)合型骨鈣素的變化情況，以期探討三種藥物的作用情況；通過觀察凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間和凝血酶時(shí)間觀察不同劑量維生素K4、維生素D和鈣對(duì)凝血系統(tǒng)的影響。 [方法]選擇2004年9月至2005年4月骨折住院病人共59例，女性

2、，已絕經(jīng)，年齡71．26±7．39(x±SD)，分為7組。按析因分析試驗(yàn)設(shè)計(jì)，給病人口服維生素K4兩個(gè)劑量，分別為4mg和36mg；維生素AD丸兩個(gè)劑量，分別為1粒和3粒，鈣爾奇D兩個(gè)劑量，分別為無或1粒。采用全自動(dòng)生化儀測(cè)定血清鈣、血清磷、堿性磷酸酶；采用放射免疫法測(cè)定總骨鈣素、游離型骨鈣素、結(jié)合型骨鈣素、甲狀旁腺激素、降鈣素；采用全自動(dòng)凝血分析儀測(cè)定凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間和凝血酶時(shí)間。 [結(jié)果]1、血清鈣、血清磷

3、和堿性磷酸酶在骨折后早期均有顯著性變化，鈣能提高血清鈣的含量，維生素K4對(duì)堿性磷酸酶的變化有影響，維生素K4、維生素D和鈣對(duì)血清磷有聯(lián)合作用。 2、不同劑量間的維生素K4和鈣對(duì)血清總BGP、游離型BGP、結(jié)合型BGP還是BGP結(jié)合率變化差異有顯著性，且其值隨維生素K4和鈣的劑量增大而呈上升趨勢(shì)。維生素K4、維生素D和鈣對(duì)各類骨鈣素有交互作用，提示骨鈣素水平變化受維生素K4、維生素D和鈣的影響，并且聯(lián)合作用優(yōu)于單獨(dú)作用。