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文檔簡介
1、目的：
在我國，電焊工塵肺和矽肺病是危害工人健康最嚴(yán)重的職業(yè)病，長期以來我國一直以高仟伏X線胸片進(jìn)行電焊工塵肺和矽肺病的診斷，但隨著HRCT在臨床上的廣泛使用和開展，該技術(shù)日漸成熟，而高仟伏攝影技術(shù)的檢出率低及特異性差等缺點(diǎn)逐漸凸顯。電焊工塵肺和矽肺等僅單純依靠高仟伏X線胸片診斷，目前存在較大很多弊端，導(dǎo)致很多患者診斷及治療不及時，影響了生活質(zhì)量，而HRCT的分辨率更高，在電焊工塵肺和矽肺診斷中的作用日益受到國內(nèi)外的重視。
2、本研究通過對105例電焊工塵肺(包括25例觀察對象病例)及120例矽肺患者(包括28例觀察對象病例)分別拍攝高仟伏X線胸片和HRCT，并觀察焊工塵肺及矽肺影像，對高仟伏X線胸片和HRCT在焊工塵肺及矽肺診斷中差異進(jìn)行研究。
方法
分別對105例電焊工塵肺(包括25例觀察對象病例)及120例矽肺患者(包括28例觀察對象病例)行肺部高仟伏X線胸片及HRCT檢查，其中電焊工塵肺患者男性75人，年齡33-80歲，平均
3、年齡(68±4.2)歲；女性30例，年齡35-70歲，平均年齡(60±5.5)歲；矽肺患者男性83人，年齡39-78歲，平均年齡(56±6.5)歲；女性37例，年齡37-64歲，平均年齡(52±5.3)歲。高仟伏攝影X光機(jī)采用島津800mAED150型X光機(jī)，患者采取站位，拍攝后前位X線胸片。胸部HRCT采用GEosmatompuls型CT機(jī)，HRCT掃描采取仰臥位，吸氣末屏氣掃描，從肺尖掃描至肺底，采用高分辨骨重建算法。X片和CT圖像
4、由5名經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)診斷醫(yī)師結(jié)合臨床資料閱讀，采用GB270-2009塵肺及矽肺診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。
結(jié)果：
在觀察對象和壹期電焊工塵肺及矽肺患者中，HRCT的檢出率均高于高仟伏X線(p<0.05)。在觀察對象和壹期電焊工患者或矽肺并發(fā)肺氣腫、胸膜增厚及肺大泡的檢出率中，HRCT高于高仟伏X線胸片(p<0.05)；在貳期和叁期電焊工塵肺或矽肺患者中，兩種方法的檢出率未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05)，在貳期和叁期電
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