RAGE、sRAGE在潰瘍性結(jié)腸炎中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、研究背景：炎癥性腸病(IBD)是一種至今病因及發(fā)病機(jī)制尚未十分清楚的慢性非特異性疾病,已知腸道黏膜免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)所導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)在IBD發(fā)病中起重要作用。晚期糖基化終末產(chǎn)物受體(RAGE)是一種跨膜蛋白,屬于免疫球蛋白超家族成員。目前很多研究證實(shí),RAGE與許多炎癥反應(yīng)、糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生,心血管疾病的發(fā)展、神經(jīng)的再生、腫瘤的侵襲及轉(zhuǎn)移等息息相關(guān)。sRAGE(可溶性晚期糖基化終末產(chǎn)物受體)即RAGE的胞外段,可直接脫落進(jìn)入血液當(dāng)中

2、。國外有研究發(fā)現(xiàn),炎癥性腸病患者血清sRAGE含量明顯高于健康對照組,且潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者尤為明顯。但sRAGE升高能否反應(yīng)腸道組織內(nèi)RAGE的升高、其升高與UC的具體關(guān)系還不清楚,因此,進(jìn)一步深入探討RAGE與該病的關(guān)系尤為重要。
　　目的：檢測潰瘍性結(jié)腸炎患者血清中可溶性晚期糖基化終末產(chǎn)物受體(sRAGE)的表達(dá)水平以及腸道黏膜標(biāo)本晚期糖基化終末產(chǎn)物受體(RAGE)的表達(dá)情況,探討其在潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病過程中所發(fā)揮的作用及

3、臨床意義。
　　方法：
　　1、收集40例潰瘍性結(jié)腸炎標(biāo)本(潰瘍性結(jié)腸炎組)、19例已排除炎癥性腸病診斷的普通腸炎標(biāo)本(疾病對照組)、19例健康體檢人群標(biāo)本(健康對照組)、19例同時間段病理已診斷為正常腸黏膜標(biāo)本(正常對照組)。
　　2、ELISA技術(shù)檢測血清中sRAGE、C反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子a(TNF-a)表達(dá)水平。
　　3、免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測組腸道黏膜中RAGE的表達(dá)情況。
　　結(jié)果：各

4、組間年齡比較,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。血清檢測表明:潰瘍性結(jié)腸炎組血清中sRAGE、CRP、TNF-a含量明顯高于疾病對照組及健康對照組(P<0.001),后兩者相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;活動期sRAGE含量顯著高于緩解期(P<0.01),緩解期sRAGE含量要高于各對照組(P<0.01);sRAGE與CRP、TNF-a表達(dá)呈正性相關(guān)(P<0.05)。免疫組化結(jié)果表明:潰瘍性結(jié)腸炎組腸道病變區(qū)黏膜RAGE陽性表達(dá)率明顯高于其正常區(qū)黏膜、疾病對照組及正常對

5、照組黏膜(P<0.05),而兩對照組之間相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;RAGE與疾病分期、嚴(yán)重程度明顯正相關(guān)(P<0.05)。潰瘍性結(jié)腸炎黏膜RAGE與血清sRAGE間呈正相關(guān)性(P<0.05)。
　　結(jié)論：
　　1、UC中sRAGE、RAGE顯著升高,組織升高與血清升是一致的,檢測sRAGE可以替代組織RAGE的檢測。
　　2、RAGE升高程度與UC疾病程度、分期相關(guān)。
　　3、sRAGE、RAGE升高在一定程度上反應(yīng)了炎