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1、1目的探討蒼柏濕毒清顆粒劑治療脾虛濕毒型解脲支原體性尿道(宮頸)炎的臨床療效及作用機(jī)理。 2方法將110例解脲支原體性尿道(宮頸)炎患者隨機(jī)分為蒼柏濕毒清組(37例)、阿奇霉素組(35例)、蒼柏濕毒清+阿奇霉素組(38例),療程為一周,分別于治療前及后第7天、14天、21天,觀察患者臨床中醫(yī)主癥積分,檢測(cè)尿道、宮頸分泌物白細(xì)胞計(jì)數(shù)、女性患者宮頸PH值變化。同時(shí)把蒼柏濕毒清及其所含單味藥、四妙丸、萆薢分清飲、熱淋清顆粒、五味消毒飲
2、和維宏膠囊(阿奇霉素)分別制成藥液,連續(xù)倍比稀釋,測(cè)定上述藥物對(duì)解脲支原體(Uu)的抑制作用及最低抑菌度。 3結(jié)果3.1蒼柏濕毒清組總有效率為54.05%與阿奇霉素組(總有效率為57.14%)相比無(wú)顯著性差異,蒼柏濕毒清+阿奇霉素組有總有效率為86.84%,與前兩組比較均有顯著性差異(P<0.05)。 3.2蒼柏濕毒清組和蒼柏濕毒清+阿奇霉素組沒(méi)有耐藥菌株發(fā)生,而阿奇霉素組耐藥率高達(dá)42.85%。 3.3蒼柏濕毒
3、清組和蒼柏濕毒清+阿奇霉素組宮頸PH值逐步下降并接近正常水平,每組治療前后相比差異顯著(P<0.05),而阿奇霉素組差異不顯著(P>0.05)。 3.4蒼柏濕毒清組、蒼柏濕毒清+阿奇霉素組能改善尿道、宮頸分泌物,每視野白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少明顯優(yōu)于阿奇霉素組(P<0.05)。 3.5治愈病例隨訪3個(gè)月,3組復(fù)發(fā)率比較有極顯著性差異(P<0.01),蒼柏濕毒清+阿奇霉素組明顯少于蒼柏濕毒清組和阿奇霉素組,而后兩者比較沒(méi)有顯著性差異
4、。 3.6單味藥物中抑菌效果由高到低的是黃柏、白頭翁、柴胡、土茯苓;復(fù)方藥物中抑菌效果較好的是蒼柏濕毒清(MIC為7.81mg/ml)優(yōu)于萆薢分清顆粒、五味消毒飲和熱淋清顆粒沖劑,而四妙丸對(duì)解脲支原體幾乎沒(méi)有抑制作用(MIC為250mg/ml)。 4結(jié)論蒼柏濕毒清顆粒劑具有抑制Uu生長(zhǎng)、繁殖作用,能夠有效的改善陰道理化環(huán)境,消除尿道、宮頸炎癥,緩解臨床癥狀,適用于脾虛濕毒型解脲支原體性尿道(宮頸)炎的治療。蒼柏濕毒清顆粒
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