消膏降濁方對(duì)高脂飲食誘導(dǎo)的肥胖大鼠的蛋白質(zhì)酪氨酸磷酸酶1B-胰島素抵抗通路的影響研究.pdf

1、目的:肥胖主要是由于能量攝入和消耗失衡引起的代謝紊亂綜合癥,與基因和社會(huì)環(huán)境等因素有關(guān),肥胖容易并發(fā)高血壓、高血脂和動(dòng)脈粥樣硬化等癥狀。肥胖正以驚人的速度增長(zhǎng),已經(jīng)成為全球性的健康問(wèn)題,尋找有效的防治肥胖的藥物已成為國(guó)內(nèi)外科研工作者的熱門(mén)話題。
　　 本研究旨在觀察消膏降濁方對(duì)PTP1B通路中的相關(guān)因子的影響,以期明確消膏降濁方改善胰島素抵抗的作用靶點(diǎn),為臨床治療單純性肥胖提供思路,為中醫(yī)“治未病”理論提供依據(jù)；進(jìn)一步明確肥胖“

2、脾不散精”病機(jī)理論的科學(xué)內(nèi)涵。方法:一、我們通過(guò)回顧性分析86例單純性肥胖病例,觀察肥胖癥患者治療前后體重、臨床癥狀、體重指數(shù)(BMI)、腰圍、臀圍、腰臀比(WHR)及血脂的變化情況。
　　 二、將sd大鼠造模成功后,按體重分層隨機(jī)分為7組:模型組、中藥大、中、小劑量組、羅格列酮組、辛伐他汀組、西布曲明組,喂養(yǎng)14周,分別觀測(cè)體質(zhì)量、血脂(TC、TG)、腹內(nèi)脂肪、胰島素、肝腎功、肝臟TNF-α、NF-κB、PTP1B變化.

3、>　　 結(jié)果:一、總有效率為73.26％,且治療后臨床癥狀積分、BMI、腰圍、臀圍、WHR、血脂指標(biāo)中總膽固醇(TC)及甘油三酯(TG)等均較治療前顯著降低(P<0.05或P<0.01)。結(jié)論:開(kāi)郁補(bǔ)虛法治療肥胖癥癥有較好的療效。
　　 二、喂藥14周后,在降低體質(zhì)量方面:中藥大、中劑量組、西布曲明組較同周齡模型組大鼠具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在降低攝食量方面:中藥大、中劑量組、西布曲明較同周齡模型組大鼠具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

4、P<0.05),在降低腹內(nèi)脂肪方面:中藥大中小劑量組較同周齡模型組大鼠具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在降低TG方面:中藥大中小劑量組、辛伐他汀組較同周齡模型組大鼠具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在降低TC方面:中藥中劑量組、辛伐他汀組較同周齡模型組大鼠具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。較同周齡辛伐他汀組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。在對(duì)胰島素的影響方面:中藥大、中劑量組、羅格列酮組、辛伐他汀組的血清胰島素含量較同周齡模型組均有顯著性差異

5、(P<0.05),中藥中藥大、中劑量組在降低血清胰島素方面與與羅格列酮組近似,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)
　　 三、喂藥14周后,消膏降濁方大中小劑量組可以降低TNF-α、NF-κB、PTP1B表達(dá)(P<0.05),但與劑量無(wú)正負(fù)性關(guān)系,中劑量組效果最佳。羅格列酮能夠降低TNF-α、NF-κB,PTP1B表達(dá)(P<0.05)。辛伐他汀與西布曲明對(duì)本通路的各因子無(wú)明顯影響。
　　 結(jié)論:消膏降濁方能夠通過(guò)抑制PTP1B胰