血栓調(diào)節(jié)蛋白表達(dá)與子宮動脈阻斷治療子宮肌瘤機(jī)制的相關(guān)性研究.pdf

1、溫州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文血栓調(diào)節(jié)蛋白表達(dá)與子宮動脈阻斷治療子宮肌瘤機(jī)制的相關(guān)性研究姓名：龔軍申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)指導(dǎo)教師：程忠平20091201溫州醫(yī)學(xué)院碩f ：學(xué)位論文T M 主要通過對蛋白C 信號通路的調(diào)節(jié)發(fā)揮抗凝和促纖溶作用‘7 1 。生理狀況下蛋白C ( P r o t e i n C ，P C ) 以無活性的酶原形式存在，在凝血酶( t h r o m b i n ) 激活下變成活性蛋白C ( A c t i v a

2、 t e d P r o t e i n C ，A P C ) 而發(fā)揮生物效應(yīng)。凝血酶與其受體T M 結(jié)合后可以顯著放大其生物作用，結(jié)合了T M 的凝血酶激活P C 的速率大約是未結(jié)合T M 的2 0 0 0 0 倍以上【引。為此本研究選擇血栓調(diào)節(jié)蛋白這一重要抗凝／纖溶調(diào)節(jié)因子，通過免疫組化( I H C ) 、免疫印跡( W e s t e r nB l o t ) 、實(shí)時熒光定量P C R ( F Q ．P C R ) 檢測子宮平滑

3、肌及子宮肌瘤中T M 的分布與表達(dá)情況，以期為子宮動脈阻斷術(shù)治療子宮肌瘤尋求理論依據(jù)。材料與方法：1 ) 選擇因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)患者1 5 例，取子宮肌瘤及子宮平滑肌1 9 ，進(jìn)行A B C 免疫酶標(biāo)染色，檢測T M 的分布。2 ) 選擇因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)患者1 5 例，取子宮肌瘤及子宮平滑肌1 9 ，進(jìn)行E C L 化學(xué)發(fā)光免疫印跡，檢測T M 在兩種組織中的含量。3 ) 選擇因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)患者1 9 例，取子宮肌瘤及

4、子宮平滑肌1 9 ，進(jìn)行T a q m a n 實(shí)時熒光定量P C R ，檢測T M 基因m R N A 轉(zhuǎn)錄。結(jié)果：1 ) A B C 免疫酶標(biāo)染色：T M 表達(dá)主要表達(dá)于血管內(nèi)皮細(xì)胞，平滑肌細(xì)胞和肌瘤細(xì)胞僅少量表達(dá)。2 ) E C L 化學(xué)發(fā)光免疫印跡：T M 分子量1 0 5 K D ；子宮平滑肌的T M 表達(dá)量約為子宮肌瘤的1 ．4 9 倍，兩者比較有顯著性差異( P < 0 ．0 1 )3 ) T a q m a n 實(shí)

5、時熒光定量P C R ．子宮平滑肌T M 的m R N A 轉(zhuǎn)錄相對量約為子宮肌瘤的1 ．2 8 倍，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)有顯著性差異( P < 0 ．0 5 ) 。與免疫印跡檢測結(jié)果一致。結(jié)論：血栓調(diào)節(jié)蛋白在子宮平滑肌與子宮肌瘤間存在差異，子宮平滑肌T Mm R N A轉(zhuǎn)錄與蛋白表達(dá)顯著高于子宮肌瘤，提示子宮平滑肌抗凝／纖溶能力可能強(qiáng)于子宮肌瘤。這可能是子宮動脈阻斷術(shù)治療機(jī)理中的重要因素?！娟P(guān)鍵詞】血栓調(diào)節(jié)蛋白，子宮平滑肌，子宮肌瘤，抗凝