合肥市某三甲醫(yī)院四個病種臨床路徑管理評價.pdf

1、目的：通過對合肥市某三級甲等綜合性醫(yī)院2010年3月-2010年12月實施臨床路徑管理的4個病種與之前未實施臨床路徑管理的同樣4個病種進行分析比較,內(nèi)容包括質(zhì)量、效率、費用、病人滿意度等指標(biāo),以期發(fā)現(xiàn)分病種實施臨床路徑管理中需要改進的問題以及實施臨床路徑后醫(yī)療質(zhì)量等的變化,為提高醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范診療流程、縮短住院天數(shù)、降低醫(yī)療費用、促進醫(yī)療資源的合理利用等提供依據(jù),為醫(yī)院管理提供決策依據(jù)。
　　方法：采用回顧性分析的方法,借助醫(yī)院信

2、息系統(tǒng)檢索分別選擇實施臨床路徑管理和未實施臨床路徑管理的大隱靜脈曲張、膽囊結(jié)石、單側(cè)腹股溝疝、結(jié)腸癌4個病種的相關(guān)入院患者的住院天數(shù)、治愈好轉(zhuǎn)率、醫(yī)療總費用、西藥費用、檢查費用、檢驗費用、患者滿意度等進行分析。采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包處理數(shù)據(jù),兩組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用卡方檢驗。得出比較值進行分析,確定實施路徑和未實施臨床路徑管理的哪些指標(biāo)效果顯著,哪些需要改進、完善。
　　結(jié)果：從總體上看,實施臨床路徑管理有效縮短

3、了平均住院日,降低了西藥費用,提高了患者的滿意度,并且保證了醫(yī)療質(zhì)量。但醫(yī)療總費用、檢查費檢驗費控制并不理想。由于實施臨床路徑時間不長,部分病種少,對臨床路徑需要進一步優(yōu)化、管理,需要醫(yī)院配套相應(yīng)政策加強完善。
　　結(jié)論：臨床路徑管理作為作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理模式對于規(guī)范醫(yī)療行為、縮短平均住院日、提高病人滿意度和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系等有重要意義。但是由于實施臨床路徑管理受很多方面因素的影響,所以要有相應(yīng)的規(guī)章制定給予其匹配,這樣才能真正發(fā)揮