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1、頸椎病臨床分為頸型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、脊髓型、交感型及混合型六種類(lèi)型,而其中以神經(jīng)根型發(fā)病率最高,且往往是其他類(lèi)型頸椎病的早期表現(xiàn)。目前西醫(yī)針對(duì)本病的治療主要以藥物為主,但其副作用較大。本研究以刃針為治療手段,為神經(jīng)根型頸椎病患者提供療效確切,并具安全而無(wú)副作用的治療方案,具有較高的臨床實(shí)用價(jià)值。
目的:本課題通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲性O(shè)計(jì),規(guī)范的操作流程,比較刃針治療神經(jīng)根型頸椎病與常規(guī)針灸方法治療神經(jīng)根型頸椎病的差別,評(píng)價(jià)刃針療法治
2、療本病的安全性,有效性,規(guī)范刃針治療本病提供臨床依據(jù)。
方法:參照1997年國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中神經(jīng)根型頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和1992年在青島舉行的第二屆頸椎病專(zhuān)家座談會(huì)擬定的神經(jīng)根型頸椎病的診斷及分型標(biāo)準(zhǔn),將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的神經(jīng)根型頸椎病患者62例隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,其中治療組32例、對(duì)照組30例,其治療組采用刃針治療,對(duì)照組以電針治療為主。治療組根據(jù)患者癥狀、體征及影像學(xué)資料確定病變節(jié)段,用RZ系列
3、規(guī)格一次性刃針按照定點(diǎn)、定向、加壓分離、刺入4步進(jìn)針規(guī)程進(jìn)行操作,療程:1次/周,4次為1個(gè)療程,治療1個(gè)療程。對(duì)照組各穴行捻轉(zhuǎn)提插得氣后,連接華佗牌SDZ-Ⅱ型電子針療儀,選連續(xù)波,強(qiáng)度以患者感到舒適為宜,每次30 min。療程:1次/日,6次為1個(gè)療程,連續(xù)治療4個(gè)療程。各組患者治療前、治療后正在體征量化評(píng)分采用日本學(xué)者田中靖久提出的神經(jīng)根型頸椎病20分法量表進(jìn)行評(píng)定,制定神經(jīng)根型頸椎病的療效綜合評(píng)定方法表,并以簡(jiǎn)式McGill疼痛
4、問(wèn)卷評(píng)分(SFMPQ)檢測(cè)各組患者的疼痛改善情況。
結(jié)果:治療組32例,治愈18例,顯效8例,有效5例,愈顯率為81.30%,總有效率為96.90%,對(duì)照組30例,治愈12例,顯效7例,有效8例,愈顯率為63.30%,總有效率為90.00%,兩組總有效率無(wú)顯著性差異(P>0.05),兩組痊愈率及愈顯率有顯著性差異(P<0.05)。兩組患者治療前后疼痛積分差值的比較有顯著性差異(P<0.05)。兩組患者治療前后癥候積分的比較有顯
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