合肥地區(qū)居民骨密度與生活方式關(guān)系分析.pdf

1、目的：
　　骨質(zhì)疏松（Osteoporosis，OP）是多種原因引起的一種代謝性骨病，骨組織中鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，鈣化正常，主要以骨組織微結(jié)構(gòu)破壞和單位體積內(nèi)骨量降低為特征的多發(fā)病和常見病，已成為遍及世界范圍的、威脅老年人健康的嚴(yán)重社會(huì)問(wèn)題。OP患者由于骨脆性增加，易發(fā)生骨折、甚至致殘，加重了全社會(huì)的人力及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此早期診斷、治療和預(yù)防OP的發(fā)生發(fā)展已經(jīng)成為越來(lái)越受到社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。世界衛(wèi)生組織（World Health

2、 Organization,WHO）根據(jù)骨密度（Bone mineral density，BMD）值對(duì)骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行分級(jí)，以同性別、同種族正常健康成年人骨峰值加減一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為正常值，骨量減少為低于峰值（1~2.5）個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，降低程度大于或等于峰值2.5標(biāo)準(zhǔn)差為OP；嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥為降低大于或等于峰值2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上并且伴有一處或多處骨折。本研究通過(guò)測(cè)量合肥地區(qū)正常人群BMD，并對(duì)可能導(dǎo)致OP的生活方式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，為預(yù)防OP提供臨床資

3、料。
　　方法：
　　收集合肥地區(qū)從2012年9月到2015年1月在安徽省立醫(yī)院體檢并符合納入標(biāo)準(zhǔn)的1378例研究對(duì)象。研究對(duì)象的年齡范圍為20~79歲，其中女性752例，男性626例，按5歲為1年齡組進(jìn)行分組。使用美國(guó)GE公司雙能X線骨密度測(cè)量?jī)x（Dual-energy X-ray absorption,DXA）測(cè)定研究對(duì)象的前臂（橈骨全部）、股骨頸、腰椎（L2-4）的 BMD，然后在醫(yī)師指導(dǎo)下采用問(wèn)卷調(diào)查方法對(duì)其一般情況

4、、生活方式(包括吸煙、飲食習(xí)慣、飲酒、運(yùn)動(dòng)，光照時(shí)間等）進(jìn)行調(diào)查和評(píng)分，分析兩者之間關(guān)系。結(jié)果采取SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：
　　1.男性BMD達(dá)到骨峰值后隨年齡增長(zhǎng)而BMD下降，但沒有明顯加速下降期；女性BMD達(dá)到骨峰值后從50歲開始隨著年齡增長(zhǎng)而BMD下降明顯。其中男女性前臂骨峰值在35~39歲，股骨頸骨峰值在25~29歲，腰椎L2-4骨峰值在30~34歲。
　　2.男女性BMD累計(jì)丟失量股骨>

5、前臂>腰椎。
　　3.男女性從50歲開始，OP發(fā)生率隨著年齡增加而增加，女性各年齡段OP發(fā)生率高于男性。
　　4.本地區(qū)骨密度值有下降趨勢(shì)。
　　5.多元線性回歸分析：以股骨頸骨密度值為因變量，生活方式為自變量分析發(fā)現(xiàn)：該模型的決定系數(shù) R2=0.884,骨密度值與平時(shí)飲食嗜鹽量有相關(guān)性且顯著相關(guān)(P<0.01)，與平時(shí)運(yùn)動(dòng)量、性別、光照時(shí)間，吸煙有相關(guān)性(P<0.05)，與飲酒等未見明顯相關(guān)性。
　　結(jié)論：