幽門螺桿菌感染與非酒精性脂肪性肝病關(guān)系的研究.pdf

1、目的：探討幽門螺桿菌感染(Hp)與非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的關(guān)系。
　　方法：(1)收集于暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院體檢中心體檢者及消化內(nèi)科住院患者共1031名的臨床資料，包括一般資料、體格實驗室檢查及肝臟超聲評估及胃鏡檢查的數(shù)據(jù)資料，得到性別、年齡、病史等基本資料和血壓、體重指數(shù)、實驗室檢查和肝臟B超的診斷結(jié)果及住院患者胃鏡檢查報告；(2)對Hp陽性的消化性潰瘍患者進行標準三聯(lián)方案根除Hp治療，2個月后復(fù)查尿酸、血脂血糖、肝功

2、能值等生化指標。
　　結(jié)果：(1)對人群中NAFLD患病率和Hp抗體陽性率進行統(tǒng)計分析，1031名體檢者中共有335人Hp抗體陽性，276人經(jīng)B超診斷為NAFLD，23例Hp陽性患者經(jīng)胃鏡診斷為消化性潰瘍，其中9例合并存在NAFLD；(2)將所有體檢者分為Hp抗體陽性組和陰性組比較組間數(shù)據(jù)差異，結(jié)果顯示Hp抗體陽性組的年齡顯著高于對照組(37.61歲 VS35.51歲，p=0.002)，男性的比例在血清Hp抗體陽性組中顯著高于對照

3、組(60.00％和40.00%，p=0.039)。在Hp抗體陽性組中，HDL-C水平低于對照組，SBP、DBP、BMI、FBG、UA、TG、TC、LDL-C、ALT的水平及NAFLD的患病率均高于對照組(p<0.05)；(3)將276名NAFLD患者分為Hp陽性與Hp陰性組比較數(shù)據(jù)特征，HDL-C水平低于對照組，SBP、DBP、BMI、FBG、UA、TG、TC、LDL-C、ALT的水平均高于對照組(p<0.05)；(4)對23名Hp陽性

4、消化性潰瘍患者進行標準三聯(lián)根除Hp治療，2個月后復(fù)查生化等指標，對比治療前后血糖血脂及肝功能值變化，結(jié)果顯示FBG、TC及ALT較前改善(p<0.05)；(5)比較其中9例Hp陽性NAFLD合并消化性潰瘍根除治療前后的生化指標，結(jié)果顯示UA、TC及TG較前下降(p<0.05)；(6)以是否患有NAFLD為應(yīng)變量，BMI、FBG、TC、TG、UA、LDL-C以及Hp抗體檢測結(jié)果為自變量進行多因素Logistic回歸分析，結(jié)果顯示BMI、F