食管癌中S100A4蛋白的表達(dá)特點(diǎn)及意義.pdf

1、大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文食管癌中S100A4蛋白的表達(dá)特點(diǎn)及意義姓名：范治偉申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：人體解剖與組織胚胎學(xué)指導(dǎo)教師：徐飛20090601材料與方法食管癌癌旁、癌i 訂與癌組織均選自鞍山市腫瘤醫(yī)院1 9 9 9 ～2 0 0 8未經(jīng)化放療的診斷明確的食管癌手術(shù)切除標(biāo)本。本研究采用石蠟組織微陣列技術(shù)，運(yùn)用免疫組織化學(xué)( I H C ) 方法，對(duì)S 1 0 0 A 4 在食管粘膜非癌組織、癌前組織、食管癌中的表達(dá)情況和分布特點(diǎn)進(jìn)

2、行檢測(cè)，分析該基因的表達(dá)與食管癌侵襲與轉(zhuǎn)移的關(guān)系。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用S P S S l 1 ．0 軟件包，應(yīng)用K r u s k a l ．W a l l i s 和M a m m W h i t n e y的檢驗(yàn)方法，對(duì)各因子在不同病變胃組織中的分布進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)差異分析。結(jié)果1 ．食管癌發(fā)病的性別、組織類(lèi)型及年齡分析本研究中的8 3 例食管癌樣本，鱗癌6 8 例，占8 1 ．2 ％，腺癌1 5 例，占1 8 ．8 ％，男性患者為7 2 例，占

3、8 4 ．3 ％，女性患者為l 3 例，占1 5 ．7 ％，顯示本食管癌病例樣本群中男性發(fā)病率遠(yuǎn)高于女性。其中6 8 例鱗癌病例中，男性為6 3 例，女性僅5 例，但在1 5 例腺癌中，男性為7 例，女性則有8 例，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示鱗癌與腺癌的罹患具有顯著的性別差異( p = 0 ．0 0 0 ) ，但未見(jiàn)年齡之問(wèn)的差異( p = 0 ．0 6 7 ) 。2 ．S 1 0 0 A 4 在不同病變食管組織中的表達(dá)／分布特點(diǎn)S 1 0 0 A

4、 4 的表達(dá)率在癌旁相對(duì)正常組織、癌前病變和食管癌組織中，呈現(xiàn)逐漸升高的趨勢(shì)，表達(dá)率分別為2 2 ．2 ％，2 6 ．3 ％和5 9 ％，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，隨著病變進(jìn)展，S 1 0 0 A 4 蛋白的陽(yáng)性染色率呈現(xiàn)逐漸升高的趨勢(shì)，表達(dá)顯著增加( p = 0 ．0 0 1 ) 。兩組間比較可見(jiàn)，食管癌組同癌旁正常組和癌前病變組相比較，具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異( p = 0 ．0 3 2 ，p = 0 ．0 0 1 ) ，在食管癌不同組織病理分型

5、之間，食管腺癌中該蛋白的陽(yáng)性率較鱗癌高，兩者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異( p = 0 ．0 1 5 ) 。在食管癌癌旁正常組和癌前病變組相比較的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析呈現(xiàn)兩者無(wú)S 1 0 0 A 4 蛋白的表達(dá)差異( p = O ．7 4 9 ) 。食管癌分布特點(diǎn)顯示，個(gè)別原發(fā)灶中S 1 0 0 A 4 呈現(xiàn)局灶性、非均質(zhì)分仰的特點(diǎn)。3 ．S 1 0 0 A 4 的表達(dá)與腫瘤各病理指標(biāo)之I ’白J 關(guān)系S 1 0 0 A 4 表達(dá)的陽(yáng)性率在男性為5 4 ．3

6、％，女性為8 4 ．6 ％，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，女性患者S 1 0 0 A 4 表達(dá)率顯著高于男性( p = 0 ．0 4 2 ) 。不同年齡組S 1 0 0 A 4 表達(dá)情況的分析顯示，兩者未見(jiàn)顯著性差異( p = 0 ．8 6 4 ) 。在不同食管癌高、中、低分化的比較中，S 1 0 0 A 4 表達(dá)的陽(yáng)性率分別為5 1 ．9 ％、6 5 ％和5 6 ．2 ％，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示p = 0 ．5 4 8 ，三者間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。食管癌不同大、

7、中、小病變中S 1 0 0 A 4 表達(dá)未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異( p = 0 ．1 6 7 ) 。本研究所觀察的8 3 例食管癌中，3 9 例未見(jiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移( L N 一) ，S 1 0 0 A 4 蛋白表達(dá)者1 8 例，陽(yáng)性率為4 6 ．2 ％；4 4 例有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移( L N + ) 的樣本中，3 l 例S 1 0 0 A 4表達(dá)陽(yáng)性( 7 0 ．5 ％) ，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組S 1 0 0 A 4 表達(dá)率顯著高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組( p = 0 ．