微創(chuàng)LISS鋼板與普通鋼板治療脛骨近端骨折的療效分析.pdf

1、目的：
　　分別用微創(chuàng)固定系統(tǒng)(less invasive stabilization system,LISS)和普通鋼板治療復(fù)雜脛骨近端骨折，評(píng)價(jià)臨床療效，為臨床手術(shù)治療脛骨近端骨折提供參考。
　　方法：
　　回顧性分析2010年1月至2013年12月間我院收治的77例分別采用兩種不同手術(shù)方法治療的復(fù)雜脛骨近端骨折患者，其中LISS組36例，AO/OTA分型：41-A型25例，41-B型9例，41-C型2例。男20例

2、，女16例，平均年齡34.86歲（22-50歲）。受傷原因：交通傷23例，高處墜落傷13例；合并其他部位骨折9例。開放性骨折5例（GustiloⅠ型4例；Ⅱ型1例），受傷致手術(shù)時(shí)間平均為8.81天（4-13）。普通鋼板組41例，AO/OTA分型：41-A型26例，41-B型11例，41-C型4例。男29例，女12例，平均年齡35.32歲（20-49歲）。受傷原因：交通傷28例，高處墜落傷14例；合并其他部位骨折14例。開放性骨折7例（G

3、ustiloⅠ型5例；Ⅱ型2例），受傷致手術(shù)時(shí)間平均為9.76天（6-13天）。對(duì)本組資料的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、X線愈合時(shí)間、完全負(fù)重時(shí)間及術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：
　　兩組患者均獲得隨訪，LISS組隨訪6～38月，平均25月，普通鋼板組隨訪6～46月，平均32月，LISS組：手術(shù)時(shí)間：86.25min±16.06min，術(shù)中出血量：204.44ml±81.89ml，X線愈合時(shí)間：11.36W±2.87

4、W，完全負(fù)重時(shí)間：15.39W±2.84W；普通鋼板組：手術(shù)時(shí)間：131.71min±31.56min，術(shù)中出血量：275.56ml±86.97ml，X線愈合時(shí)間：13.41W±2.21W，完全負(fù)重時(shí)間：17.98W±2.70W。療效根據(jù)HSS評(píng)分，LISS組：優(yōu)15例，良19例，中2例，差0例，優(yōu)良率34/36；普通鋼板組：優(yōu)11例，良21例，中6例，差3例，優(yōu)良率32/41。LISS組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、X線愈合時(shí)間、完全負(fù)重時(shí)間