股骨近端鎖定板的結(jié)構(gòu)及應(yīng)用研究.pdf

1、股骨近端鎖定板內(nèi)固定系統(tǒng)是近幾年來(lái)出現(xiàn)的新型內(nèi)固定物,對(duì)于股骨近端骨折固定效果好,尤其適用于骨質(zhì)疏松癥患者。但是,其頭部的三枚鎖定螺釘?shù)恼_打入對(duì)術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)要求較高。所以,設(shè)計(jì)使用更加簡(jiǎn)易的鎖定板結(jié)構(gòu),可以降低手術(shù)對(duì)術(shù)者經(jīng)驗(yàn)技術(shù)的要求,對(duì)于增加手術(shù)的成功率有著重要的意義。本文以股骨近端鎖定鋼板為研究對(duì)象,在充分研究國(guó)內(nèi)外各種骨折固定方法和搜集臨床資料的基礎(chǔ)上,針對(duì)現(xiàn)有常見(jiàn)股骨近端鎖定板在使用中的缺陷,對(duì)其結(jié)構(gòu)進(jìn)行改進(jìn),并從不同的角度

2、對(duì)新結(jié)構(gòu)進(jìn)行了分析。論文研究工作如下:
　　首先,研究股骨的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn),根據(jù) CT掃描數(shù)據(jù),建立股骨模型,并將現(xiàn)有常見(jiàn)股骨近端鎖定板的三維模型導(dǎo)入醫(yī)學(xué)三維重建軟件 Mimics中,用手術(shù)模擬功能對(duì)內(nèi)固定物的植入進(jìn)行模擬,結(jié)合臨床資料分析其結(jié)構(gòu)在使用中的不足。根據(jù)手術(shù)模擬的分析結(jié)果,對(duì)原有結(jié)構(gòu)進(jìn)行改進(jìn),并建立了新結(jié)構(gòu)的三維模型。提出以橫向可調(diào)整范圍衡量鎖定板系統(tǒng)的裝配性能。通過(guò)將新結(jié)構(gòu)的三維模型導(dǎo)入 Mimics中再次進(jìn)行手術(shù)模擬

3、,測(cè)量其橫向可調(diào)整范圍,從鎖定板系統(tǒng)的裝配性能的角度分析了新結(jié)構(gòu)的改進(jìn)效果。
　　然后,建立了骨折不同愈合階段股骨-鎖定板模型,以及骨折愈合,將內(nèi)固定物取出后遺留釘?shù)赖墓晒悄Ｐ?。利用文獻(xiàn)中的公式,根據(jù) CT掃描數(shù)據(jù)中的灰度值計(jì)算骨骼的不同部位的密度和彈性模量,實(shí)現(xiàn)骨骼不均勻分布的描述。然后根據(jù)骨折的不同愈合階段患者活動(dòng)的特點(diǎn),施加相應(yīng)的邊界條件和載荷,建立有限元模型。
　　最后,借助有限元分析軟件 Ansys,用有限元法分析