應(yīng)變超聲成像評(píng)價(jià)收縮后收縮對(duì)冠心病的診斷價(jià)值.pdf

1、　　目的：應(yīng)用超聲應(yīng)變技術(shù)(SDE)評(píng)價(jià)冠心病(CHD)患者收縮后收縮(PSS)陽(yáng)性率和特征。并與正常組比較,為CHD診斷提供新的依據(jù)。
　　方法：應(yīng)用SDE對(duì)31例CHD患者和17例正常人左室壁各節(jié)段心肌進(jìn)行分析,以應(yīng)變峰超過(guò)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉作為PSS判斷標(biāo)準(zhǔn),對(duì)正常組和冠心病組PSS陽(yáng)性率和相關(guān)應(yīng)變參數(shù)進(jìn)行比較。以冠狀動(dòng)脈造影作為金標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)用受試者工作特征(ROC)曲線(xiàn)評(píng)價(jià)PSS陽(yáng)性率對(duì)CHD篩選的準(zhǔn)確性以及應(yīng)變參數(shù)檢出病理性PS

2、S的準(zhǔn)確性。
　　結(jié)果：CHD組PSS陽(yáng)性率明顯高于正常組(P<；0.01),其篩選CHD的ROC曲線(xiàn)下面積(AUC)為0.832,以PSS陽(yáng)性率≥41.6%作為最佳分界值,其篩選CHD+的敏感性和特異性分別為80.6%,76.5%；PSS陽(yáng)性率篩選多支冠脈病變的ROC曲線(xiàn)下面積(AuC)為0.911,以PSS陽(yáng)性率≥47.2%作為分界值,其篩選多支冠脈病變的敏感性84.6%,特異性82.4%；狹窄冠脈供血區(qū)運(yùn)動(dòng)正常的心肌PS

3、S陽(yáng)性率明顯高于正常冠脈組(P<；0.01)；CHD組PSS相關(guān)應(yīng)變參數(shù)(εsys、εpeak、εpss及PSI)與正常組的差別均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<；0.01)。εsys、εpeak、εpss和PSI檢出病理性PSS的ROC曲線(xiàn)下面積分別為0.692、0.640、0.680、0.779。
　　結(jié)論：PSS可以反映冠脈狹窄引起心肌節(jié)段在功能上的變化,有助于臨床篩選CHD。PSS陽(yáng)性率、PSI結(jié)合臨床表現(xiàn)有助于鑒別生理性和