海島居民胃癌危險因素的病例對照研究.pdf

1、浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文海島居民胃癌危險因素的病例對照研究姓名：裘炯良申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)指導(dǎo)教師：陳坤2002.5.1浙江大學(xué)碩士研究生畢業(yè)論文／材料與方法f＼以浙江省舟山市的定海區(qū)、普陀區(qū)及岱山縣三個縣區(qū)作為研究地點，以、當(dāng)?shù)爻Ｗ【用駷檠芯咳后w。病例來源于2001年1月起的經(jīng)縣級及縣級以上醫(yī)院診斷的新發(fā)胃癌病人(按ICD9151標(biāo)準(zhǔn)分類)；對照選擇原則為以與病例同年齡(5歲)、同性別、同居住地作為1：I頻數(shù)匹配條

2、件，采用三階段整群隨機(jī)抽樣方法從舟山海島的自然人群中選擇相應(yīng)對照，選擇過程中剔除有慢性胃腸道疾病史、腫瘤史等病的患者。采用統(tǒng)一編制并經(jīng)過預(yù)調(diào)查的調(diào)查表，由經(jīng)過培訓(xùn)考核合格的調(diào)查員直接詢問被調(diào)查對象本人后填寫。為了幫助調(diào)查對象回憶以提高飲食調(diào)查的精度，本次調(diào)查中凡涉及膳食的部分均采用出示食物模型的方法。本次調(diào)查主要的研究內(nèi)容分為一般狀況，生活條件、方式與習(xí)慣，飲食習(xí)慣與種類。既往疾病史，家族疾病史，家族癌癥史和精神因素等七大部分，共約30

3、0余項調(diào)查項目。另外，本次研究膳食中的重金屬、毒物的數(shù)據(jù)因無法從《食物成分表》中直接獲取，故現(xiàn)場采集部分經(jīng)濟(jì)魚類由舟山市防疫站實驗室自行檢測獲得。全部調(diào)查表格經(jīng)統(tǒng)一編碼后，由專門人員用EpiInf060軟件輸入計算機(jī)建立數(shù)據(jù)庫，經(jīng)校驗無誤后進(jìn)行統(tǒng)計分析。分析過程主要包括：年齡、性別、居住地的均衡性X2檢驗：單因素分析采用校正年齡、性別和居住地的非條件Logistic回歸方法，對于非正態(tài)分布的計量資料采用中位數(shù)檢驗及Wilcoxon秩和檢