青少年靜坐行為與頸肩癥狀的關(guān)聯(lián)研究_1099.pdf

1、目的：
　　了解中學(xué)生靜坐行為與頸肩癥狀的分布情況，分析靜坐行為與頸肩癥狀的關(guān)聯(lián)，為青少年頸肩健康的促進(jìn)提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　本研究為橫斷面調(diào)查。2015年12月—2016年3月對沈陽、鄭州、江西（南昌、余江、德興）和深圳4個(gè)地區(qū)部分中學(xué)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。問卷包括一般人口學(xué)特征，中學(xué)學(xué)生的個(gè)人習(xí)慣，父母親脊柱健康狀況，個(gè)人脊柱健康及外傷史，看電視、用電腦、玩手機(jī)、寫家庭作業(yè)、上輔導(dǎo)班的靜坐時(shí)間，眼睛到電視機(jī)、

2、電腦、手機(jī)或平板屏幕及書本的靜坐距離。采用χ2檢驗(yàn)比較一般人口學(xué)特征，個(gè)人習(xí)慣，父母和個(gè)人脊柱健康，看電視、用電腦、玩手機(jī)、寫家庭作業(yè)、上輔導(dǎo)班的靜坐時(shí)間和眼睛到電視機(jī)、電腦、手機(jī)或平板屏幕及書本的靜坐距離，不同組間頸肩癥狀和頸肩疼痛癥狀的分布情況。并建立單因素和多因素二分類 logistic回歸模型分析不同靜坐行為對頸肩癥狀和頸肩疼痛癥狀的影響。
　　結(jié)果：
　　χ2檢驗(yàn)的顯示，在不同人口學(xué)特征中，性別、年級(jí)、家庭經(jīng)濟(jì)條件

3、不同的中學(xué)生頸肩癥狀檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=86.121，P＜0.001；χ2=152.628，P＜0.001；χ2=70.351，P＜0.001）。在不同生活習(xí)慣中，習(xí)慣趴在桌子上睡覺、習(xí)慣體育鍛煉、習(xí)慣學(xué)習(xí)或游戲到深夜2點(diǎn)以后、習(xí)慣睡前玩手機(jī)、學(xué)業(yè)壓力不同的中學(xué)生頸肩癥狀檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=301.869，P＜0.001；χ2=180.643，P＜0.001；χ2=312.764，P＜0.001；χ2=154.790

4、，P＜0.001；χ2=444.236，P＜0.001）。在既往史中，經(jīng)常有落枕現(xiàn)象、經(jīng)常感覺到咽喉疼痛或不適的中學(xué)生頸肩癥狀的檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=442.090，P＜0.001；χ2=932.782，P＜0.001）。學(xué)習(xí)日，中學(xué)生寫家庭作業(yè)時(shí)間≥4h、看電視時(shí)間≥4h、使用電腦時(shí)間≥4h、玩手機(jī)或平板時(shí)間≥4h、上輔導(dǎo)班時(shí)間≥4h的頸肩癥狀檢出率高于其他組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=330.727，P＜0.001；χ2=3

5、0.885，P＜0.001；χ2=22.284，P＜0.001；χ2=96.256，P＜0.001；χ2=51.582，P＜0.001）；周末，中學(xué)生寫家庭作業(yè)時(shí)間、看電視時(shí)間、使用電腦時(shí)間、玩手機(jī)或平板時(shí)間、上輔導(dǎo)班時(shí)間越長頸肩癥狀的檢出率越高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=226.799，P＜0.001；χ2=69.009，P＜0.001；χ2=47.072，P＜0.001；χ2=203.832，P＜0.001；χ2=32.654，P＜

6、0.001）。眼睛到書本、電視屏幕、電腦屏幕、手機(jī)或平板屏幕不同距離的頸肩癥狀檢出率隨著距離的增大而降低，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=60.321，P＜0.001；χ2=22.861，P＜0.001；χ2=18.026，P＜0.001；χ2=38.484，P＜0.001）。調(diào)整地區(qū)、年級(jí)、性別、家庭經(jīng)濟(jì)條件、家族史、體育鍛煉時(shí)間及自評(píng)學(xué)業(yè)壓力后，最近3個(gè)月以來經(jīng)常持續(xù)看電視40 min以上、使用電腦40 min以上、玩手機(jī)40 min以上

7、、做家庭作業(yè)60 min以上、端坐90 min以上、經(jīng)常平均每天端坐時(shí)間累計(jì)10 h以上（OR＝1.34，95%CI:1.30～1.38；OR＝1.35，95%CI:1.31～1.39；OR＝1.43，95%CI:1.39～1.48；OR＝1.32，95%CI:1.28～1.36；OR＝1.43，95%CI:1.39～1.48；OR＝1.42，95%CI:1.38～1.46）等行為增加頸肩癥狀的風(fēng)險(xiǎn)，且隨著頻率的增加頸肩癥狀發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增

8、加。
　　χ2檢驗(yàn)的顯示，在不同人口學(xué)特征中，性別、年級(jí)、家庭經(jīng)濟(jì)條件不同的中學(xué)生頸肩疼痛癥狀檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=33.017，P＜0.001；χ2=115.028，P＜0.001；χ2=66.414，P＜0.001）。在不同生活習(xí)慣中，習(xí)慣趴在桌子上睡覺、習(xí)慣體育鍛煉、習(xí)慣學(xué)習(xí)或游戲到深夜2點(diǎn)以后、習(xí)慣睡前玩手機(jī)、學(xué)業(yè)壓力不同的中學(xué)生頸肩疼痛癥狀檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=199.737，P＜0.001；χ2=97.

9、405，P＜0.001；χ2=240.151，P＜0.001；χ2=132.409，P＜0.001；χ2=260.524，P＜0.001）。學(xué)習(xí)日，中學(xué)生寫家庭作業(yè)時(shí)間≥4h、看電視時(shí)間≥4h、使用電腦時(shí)間≥4h、玩手機(jī)或平板時(shí)間≥4h、上輔導(dǎo)班時(shí)間≥4h的頸肩疼痛癥狀檢出率高于其他組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=218.769，P＜0.001；χ2=57.309，P＜0.001；χ2=40.662，P＜0.001；χ2=78.517，P＜

10、0.001；χ2=61.600，P＜0.001）；周末，中學(xué)生寫家庭作業(yè)時(shí)間、看電視時(shí)間、使用電腦時(shí)間、玩手機(jī)或平板時(shí)間、上輔導(dǎo)班時(shí)間越長頸肩疼痛癥狀的檢出率越高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=177.843，P＜0.001；χ2=33.560，P＜0.001；χ2=18.452，P＜0.001；χ2=93.293，P＜0.001；χ2=39.878，P＜0.001）。眼睛到書本、電視屏幕、電腦屏幕、手機(jī)或平板屏幕不同距離的頸肩疼痛癥狀檢出

11、率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=42.799，P＜0.001；χ2=25.777，P＜0.001；χ2=28.059，P＜0.001；χ2=33.895，P＜0.001）。調(diào)整地區(qū)、年級(jí)、性別、家庭經(jīng)濟(jì)條件、體育鍛煉時(shí)間及自評(píng)學(xué)業(yè)壓力后，最近3個(gè)月以來經(jīng)常持續(xù)看電視40 min以上、經(jīng)常持續(xù)使用電腦40 min以上、經(jīng)常持續(xù)玩手機(jī)40 min以上、經(jīng)常持續(xù)做家庭作業(yè)60 min以上、經(jīng)常持續(xù)端坐90 min以上、經(jīng)常平均每天端坐時(shí)間累計(jì)10

12、h以上（OR=1.29，95%CI:1.23～1.35；OR=1.29，95%CI:1.24～1.35；OR=1.44，95%CI:1.38～1.51；OR=1.33，95%CI:1.28～1.39；OR=1.45，95%CI:1.38～1.51；OR=1.44，95%CI:1.38～1.51）等行為增加頸肩疼痛癥狀的風(fēng)險(xiǎn)，且隨著頻率的增加頸肩疼痛癥狀發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加。
　　結(jié)論：
　　我國青少年頸肩癥狀現(xiàn)狀嚴(yán)峻，導(dǎo)致青少年頸