肺系病化痰藥用藥規(guī)律.pdf

1、痰為諸病之源,怪病多由痰而生,故有“百病多由痰作祟”“怪病多痰”之說。痰邪致病,變化多端,錯綜復(fù)雜,范圍大,病種廣。中醫(yī)有“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”之說,提示臨床許多肺系病的發(fā)病與痰有很大關(guān)系,因此,臨床上化痰藥的應(yīng)用顯得尤其重要。
　　目的:本研究旨在探討常見肺系疾病化痰藥的用藥規(guī)律。
　　方法:本論文包括文獻(xiàn)研究和臨床研究,其中文獻(xiàn)研究通過以臨床常見肺系疾病如“支氣管哮喘”、“慢性阻塞性肺疾病”、“肺纖維化”、“肺癌

2、”“支氣管擴(kuò)張”為詞組,以“化痰”為詞組,檢索“中國知網(wǎng)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)總庫”(CNKI)1999～2011年的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù),經(jīng)篩選實際分析文獻(xiàn)支氣管哮喘165篇,慢性阻塞性肺疾病138篇,肺纖維化25篇,肺癌55篇,支氣管擴(kuò)張50篇,將所有收集的藥物采用MicrosoftOfficeAccess進(jìn)行數(shù)據(jù)管理,統(tǒng)計各類肺系疾病化痰藥用藥頻次、頻率。臨床研究部分通過收集2010.3—2012.3呼吸科?？崎T診、老專家門診及病房的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的肺系病痰

3、證患者200例,其中應(yīng)包括寒痰證、熱痰證、濕痰證、燥痰證這四種證型,每種證型各50例患者,統(tǒng)計患者初次就診或初入院時的化痰藥用藥情況,總結(jié)不同證型化痰藥的用藥規(guī)律。
　　結(jié)果:通過研究發(fā)現(xiàn),化痰藥在許多肺系病的治療中有其確切療效。支氣管哮喘的165篇文獻(xiàn)中,化痰藥使用頻次大于10的藥物按降序排列分別為半夏、白芥子、桔梗、川貝母、瓜蔞、前胡、浙貝母、天南星、旋覆花;慢性阻塞性肺疾病的138篇文獻(xiàn)中,化痰藥使用頻次大于10的藥物按降序

4、排列分別為半夏、瓜蔞、浙貝母、桔梗、川貝母、天南星;肺纖維化的25篇文獻(xiàn)中,化痰藥使用頻次大于5的藥物按降序排列分別為瓜蔞、半夏、浙貝母、川貝母、桔梗;肺癌的55篇文獻(xiàn)中,化痰藥使用頻次大于10的藥物按降序排列分別為半夏、瓜蔞、浙貝母、桔梗、川貝母;支氣管擴(kuò)張的50篇文獻(xiàn)中,化痰藥使用頻次大于10的藥物按降序排列分別為半夏、桔梗、瓜蔞、浙貝母、前胡。臨床研究部分,寒痰證50例患者中使用頻次大于10的化痰藥物按降序排列分別為半夏、桔梗、浙

5、貝母、前胡、川貝母;熱痰證50例患者中使用頻次大于10的化痰藥物按降序排列分別為桔梗、浙貝母、前胡、半夏、川貝母、瓜蔞;濕痰證50例患者中使用頻次大于10的化痰藥物按降序排列分別為桔梗、半夏、浙貝、前胡、川貝母、平貝母;燥痰證50例患者中使用頻次大于10的化痰藥物按降序排列分別為桔梗、半夏、浙貝母、前胡、川貝母。
　　結(jié)論:常見肺系疾病應(yīng)用化痰藥有其確切療效。溫化寒痰藥中應(yīng)用較多的是半夏、白芥子、白前;清化熱痰藥中應(yīng)用較多的是川貝