中藥（糖網(wǎng)寧湯）聯(lián)合視網(wǎng)膜光凝治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床研究.pdf

1、目的：觀察糖網(wǎng)寧湯水煎劑聯(lián)合視網(wǎng)膜光凝治療DR的臨床療效，通過(guò)對(duì)中藥聯(lián)合激光光凝和激光光凝治療糖尿病性視網(wǎng)病變(DR)的療效比較，從而為臨床治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變提供更為有效、合理的方法并指導(dǎo)其在臨床的運(yùn)用。 方法：對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變(眼底改變?yōu)棰?Ⅳ期)患者44例73只眼，按隨機(jī)原則采用分組治療方法，治療組24例38只眼應(yīng)用中藥(糖網(wǎng)寧湯)配合視網(wǎng)膜光凝治療；對(duì)照組20例35只眼僅接受視網(wǎng)膜激光光凝治療。治療前和治療3個(gè)月后分

2、別對(duì)44例患者進(jìn)行視力，眼底照相及眼底熒光造影檢查，記錄視網(wǎng)膜出血及滲出的范圍、微血管瘤的數(shù)量、熒光素滲漏等情況。每周檢眼鏡檢查眼底，觀察記錄水腫、出血、滲出吸收時(shí)間，觀察療效。 結(jié)果：(1)治療三個(gè)月后治療組視力提高與對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；(2)兩組治療后眼底照相檢查治療組視網(wǎng)膜出血與滲出吸收的有效率是89.47﹪，對(duì)照組的有效率是71.43﹪，兩組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；(3)治療組較對(duì)照組眼底水

3、腫、出血、滲出吸收時(shí)間縮短，兩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；(4)眼底熒光血管造影檢查中，兩組微動(dòng)脈瘤數(shù)、滲漏面積的療效比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，無(wú)灌注面積的療效比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)：同組治療前后視網(wǎng)膜微血管瘤、滲漏、黃斑水腫比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，而無(wú)灌注面積比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后兩組間視網(wǎng)膜微血管瘤數(shù)、滲漏面積比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，而無(wú)灌注面積比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

4、P>0.05)；(5)治療三個(gè)月后治療組總體療效的有效率是84.21﹪，對(duì)照組總體療效的有效率是71.43﹪，兩組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論：中藥(糖網(wǎng)寧湯)聯(lián)合激光光凝治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變的療效優(yōu)于單純激光光凝，表現(xiàn)在治療組視網(wǎng)膜水腫、出血、滲出吸收的療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，治療組黃斑水腫吸收、微動(dòng)脈瘤消失、滲漏面積減少及視力提高的療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，表明治療Ⅲ-Ⅳ期DR中藥聯(lián)合激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變具有一定優(yōu)勢(shì)