鄰面不同去釉方法對(duì)牙釉質(zhì)影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、實(shí)驗(yàn)一鄰面不同去釉方法對(duì)牙釉質(zhì)的影響
　　 目的：通過(guò)離體雙尖牙的體外PH循環(huán)實(shí)驗(yàn)，觀察、測(cè)定和比較采用鄰面不同去釉方法后牙釉質(zhì)的再礦化效果，旨在找到一種臨床效果較好的鄰面去釉方法，以利于臨床的使用。
　　 方法：收集因正畸減數(shù)的雙尖牙50顆，沿牙體長(zhǎng)軸縱向劈開得到100個(gè)樣本。隨機(jī)分為Ⅰ,Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ五組，每組20個(gè)樣本。各組采用不同的鄰面去釉方法如下：組Ⅰ，片切砂條；組Ⅱ，片切盤；組Ⅲ，片切砂條＋拋光+35％磷酸；

2、組Ⅳ，片切盤＋拋光+35％磷酸；組V，未去釉組。對(duì)每組的樣本經(jīng)過(guò)體外PH循環(huán)（每天脫礦液中脫礦1小時(shí)，其余時(shí)間置于人工唾液中）30天后采用定性（掃描電鏡）及定量（顯微硬度儀）檢測(cè)，并采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行方差分析。
　　 結(jié)果：①經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)方差分析(F=13.89)，五組間的顯微硬度值有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)。由顯微硬度的平均值來(lái)看，組Ⅱ最低，組Ⅲ最高。各組的顯微硬度值兩兩比較看，組Ⅰ與組Ⅱ，組Ⅲ與組

3、Ⅳ間差別沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)：組Ⅰ與組Ⅲ，組Ⅰ與組Ⅳ，組Ⅱ與組Ⅲ，組Ⅱ與組Ⅳ有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；組Ⅰ與組V，組Ⅱ與組V，組Ⅲ與組V，組Ⅳ與組V間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。②肉眼及掃描電鏡觀察，組Ⅲ及組Ⅳ沒(méi)有明顯不同，但均優(yōu)于其余幾組。
　　 結(jié)論：①去釉盤和去釉砂條的去釉效果沒(méi)有明顯的不同。②化學(xué)拋光組的再礦化效果優(yōu)于未拋光組及對(duì)照組。③鄰面去釉后釉質(zhì)表面的劃痕，即使經(jīng)再礦化也難以恢復(fù)。
　

4、　 實(shí)驗(yàn)二不同氟保護(hù)劑對(duì)牙釉質(zhì)再礦化的實(shí)驗(yàn)研究
　　 目的：通過(guò)離體雙尖牙的體外PH循環(huán)實(shí)驗(yàn)，觀察、測(cè)定和比較采用不同氟保護(hù)劑后牙齒的再礦化效果，旨在找到一種效果相對(duì)較好的氟保護(hù)劑，以便于臨床的使用。
　　 方法：根據(jù)實(shí)驗(yàn)一的結(jié)果，選擇再礦化效果相對(duì)較好的鄰面去釉方法，即方法Ⅲ和方法Ⅳ。收集因正畸減數(shù)的雙尖牙30顆，沿牙體長(zhǎng)軸縱向劈開得到60個(gè)樣本。隨機(jī)分為A,B兩組，每組30個(gè)樣本。A組采用實(shí)驗(yàn)一的方法Ⅲ，即片切砂條

5、+拋光+35％磷酸；B組采用實(shí)驗(yàn)一的方法Ⅳ，即片切盤+拋光+35％磷酸。每組再根據(jù)不同的氟保護(hù)劑隨機(jī)分為Ⅰ,Ⅱ，ni三個(gè)亞組，每亞組10個(gè)樣本。Ⅰ組去釉后應(yīng)用氟保護(hù)漆，Ⅱ組去釉后應(yīng)用氟化泡沫，Ⅲ組去釉后未采用任何氟保護(hù)劑。經(jīng)過(guò)體外PH循環(huán)（每天脫礦液中脫礦1小時(shí)，其余時(shí)間置于人工唾液中）15天后采用定性（掃描電鏡）及定量（顯微硬度儀）檢測(cè)，并采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行單因素方差分析。
　　 結(jié)果：①實(shí)驗(yàn)A組的顯微

6、硬度值經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)方差分析(F=11.73)，三組問(wèn)的顯微硬度有顯著性差異(P=0.0015)。從顯微硬度均值來(lái)看，Ⅰ組（氟保護(hù)漆）最高，Ⅲ組（對(duì)照組）最低。三亞組的顯微硬度值的兩兩比較看，Ⅰ組（氟保護(hù)漆）與Ⅱ組（氟化泡沫）問(wèn)差別沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，Ⅰ組（氟保護(hù)漆）與Ⅲ組（對(duì)照組）有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，Ⅱ組（氟化泡沫）與Ⅲ組（對(duì)照組）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。②實(shí)驗(yàn)B組的顯微硬度值經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)方差分析(F=9.33)

7、，三組間的顯微硬度有顯著性差異(P=0.0036)。從顯微硬度均值來(lái)看，Ⅰ組（氟保護(hù)漆）最高，Ⅲ組（對(duì)照組）最低。三組的顯微硬度值的兩兩比較看Ⅰ組（氟保護(hù)漆）與Ⅱ組（氟化泡沫）間差別沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，Ⅰ組（氟保護(hù)漆）與Ⅲ組（對(duì)照組）有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，Ⅱ組（氟化泡沫）與Ⅲ組（對(duì)照組）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。③肉眼及掃描電鏡觀察，Ⅰ組（氟保護(hù)漆）與Ⅱ組（氟化泡沫）沒(méi)有明顯的不同，但均優(yōu)于對(duì)照組。