山西省三市縣糖尿病和代謝綜合征患病率及影響因素分析.pdf

1、目的:了解山西省部分地市糖尿病和代謝綜合征患病水平，并探討其影響因素，為我省糖尿病和代謝綜合征防治工作提出合理化建議。 方法:采用橫斷面和病例對(duì)照研究方法，調(diào)查我省三市縣(太原市、神池縣、五寨縣)十一個(gè)居民區(qū)20歲以上人口3586人，其中男性1312人，占36.59％，女性2274人，占63.41％。調(diào)查內(nèi)容包括問卷調(diào)查、體格檢查及相關(guān)代謝指標(biāo)。全部調(diào)查數(shù)據(jù)，背靠背雙份錄入，采用單因素和多重線性回歸及Logistic回歸分析，分

2、析全過程采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。 結(jié)果:(1)山西省20歲以上人群糖尿病患病率約為6.3％，代謝綜合征患病率約為3.4％。(2)糖尿病危險(xiǎn)因素分析可見，空腹血糖多重線性回歸分析表明，腰臀比、甘油三酯、體質(zhì)指數(shù)、年齡、收縮壓、舒張壓等6個(gè)因素是影響血糖含量的重要因素，回歸方程檢驗(yàn)，F(xiàn)=74.78，p＜0.001。由標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)可看出，對(duì)空腹血糖的影響效果從大到小依次為年齡、收縮壓、舒張壓、腰臀比、甘油三酯、體質(zhì)指數(shù)。多

3、因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示：年齡、WHR、SBP、DM家族史、TG等5個(gè)因素與DM患病率有關(guān)。以TG對(duì)DM發(fā)生危險(xiǎn)影響最大，OR值為4.233，95.0％CI為3.125-6.453，提示TG異常，DM患病可能性是對(duì)照組的4.233倍。其次為DM家族史，OR=3.119，95.0％CI為2.574-7.327；WHR，OR=2.763，95.0％CI為1.324-5.359；年齡，OR=1.536，95.0％CI為1.011-

4、2.507；SBP，OR=1.456，95.0％CI為1.346-1.909。(3)經(jīng)影響代謝綜合征的Logistic回歸分析結(jié)果顯示：年齡(OR=1.362，95．％CI為1.036-2.158)、DM家族史(OR=2.749，95.0％CI為2.164-5.274)、飲酒(OR=1.382，95．％CI為1.374-1.995)、體力活動(dòng)(OR=0.275，95．％CI為0.116-0.371)等4個(gè)因素與代謝綜合征患病水平有關(guān)聯(lián)。

5、其中年齡、DM家族史、飲酒為MS的危險(xiǎn)因素(OR＞1)，體力活動(dòng)為MS的保護(hù)因素(OR＜1)。 結(jié)論:(1)山西省糖尿病患病率(6.3％)低于2008年11月公布的全國平均水平(11％)，代謝綜合征患病率(3.4％)低于2009年3月最新公布的全國平均水平(13.9％)，且中老年是DM及MS防治工作的重點(diǎn)對(duì)象。(2)居民生活習(xí)慣(吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、體力活動(dòng))、體質(zhì)狀況(肥胖、高血壓、高血脂、糖耐量減低)、生存條件(文化程度、