伊蚊誘捕器效果指標和傳統(tǒng)登革熱監(jiān)測指標之間的相關關系研究.pdf

1、背景:
　　 登革熱是由登革病毒引起的一組急性傳染病，包括登革熱(Dengue Fever，DF)、登革出血熱(Dengue Hemorrhagic Fever，DHF)、登革休克綜合癥(DengueShock Syndrome，DSS)，主要傳播媒介為埃及伊蚊和白紋伊蚊。該病主要流行于熱帶和亞熱帶地區(qū)，目前已成為世界上分布最廣、發(fā)病人數最多、危害最為嚴重的蟲媒傳染病之一。近年來，登革熱病例正在迅猛增加，這種致命的傳染病已威脅到

2、全球1/3人口的健康安全。據世界衛(wèi)生組織估計，世界上每年約發(fā)生1億例登革熱，50萬例登革出血熱，25000人死亡。
　　 我國的廣東、海南、廣西、福建、和臺灣都曾發(fā)生登革熱流行。廣東省地處亞熱帶，自然環(huán)境適宜蟲媒的孳生與繁殖。廣東一直是我國登革熱發(fā)病重災區(qū)，經統(tǒng)計歷年廣東省登革熱病例數占全國的90％左右。廣東省登革熱的主要傳播媒介為白紋伊蚊。白紋伊蚊主要分布在亞洲熱帶、亞熱帶和部分溫帶地區(qū)，在我國分布也較廣，北起遼寧、沈陽、大連

3、、丹東，西北到陜西的寶雞，南至海南，是最常見的蚊種。
　　 在登革熱的預防中，由于尚缺乏安全有效的疫苗，對伊蚊密度的監(jiān)測是有效預警登革熱的發(fā)生，控制登革熱流行的重要手段。幼蟲監(jiān)測法是登革熱媒介密度監(jiān)測最傳統(tǒng)和常用的方法。但是傳統(tǒng)的幼蟲監(jiān)測方法存在工作量大、入戶調查越來越困難、能夠監(jiān)測到的天然積水容器也越來越少等缺點，難以確切反映一個地區(qū)自然界中真實的蚊蟲密度，所以這些傳統(tǒng)登革熱預警指標已不再適用于當前環(huán)境。目前我國還沒有登革熱流

4、行的預警系統(tǒng)，其主要原因之一是蚊媒監(jiān)測不夠科學。
　　 由于缺乏科學可靠的監(jiān)測標準及對應的預警閾值，新的蚊蟲監(jiān)測方法目前應用還不廣泛。本實驗室根據白紋伊蚊的生態(tài)特性，設計研制了伊蚊誘捕器，并在實驗室和現場進行了效果驗證。本實驗室研制的伊蚊誘捕器(專利號:200820051015.0)既可誘捕伊蚊成蚊也可引誘伊蚊產卵，在媒介監(jiān)測中能更靈敏地反映自然界白紋伊蚊的密度，及早地預警登革熱的發(fā)生和流行，還有利于監(jiān)測白紋伊蚊成蚊帶毒情況。<

5、br>　　 目的:
　　 1.采用本實驗室研制的伊蚊誘捕器及傳統(tǒng)的幼蟲監(jiān)測法，進行自然環(huán)境白紋伊蚊密度的監(jiān)測，為后續(xù)的研究提供基礎數據;
　　 2.分析評價白紋伊蚊密度的季節(jié)消長情況、登革病毒攜帶情況，以及抗藥性情況;
　　 3.采用線性和非線性的方法分析評價伊蚊誘捕器效果指標和傳統(tǒng)幼蟲監(jiān)測指標之間的相關關系。
　　 研究方法:
　　 1.伊蚊誘捕器監(jiān)測法:監(jiān)測現場為廣州市白云區(qū)某大學內、從化市

6、某村。根據白紋伊蚊的生態(tài)特點，布放伊蚊誘捕器，連續(xù)觀察4d，對蚊蟲的誘捕情況進行觀察記錄并回收保存，以待進一步實驗用。根據獲得的數據，計算伊蚊誘捕器效果指標。
　　 2.傳統(tǒng)的幼蟲監(jiān)測:居民區(qū)在布放伊蚊誘捕器的范圍內同步調查房屋數、幼蟲孳生房屋數、積水容器數及幼蟲孳生容器數，計算房屋指數、布雷圖指數、容器指數。監(jiān)測過程中作好記錄。
　　 3.蚊蟲攜帶登革熱病毒檢測:用RT-PCR法檢測白紋伊蚊體內登革熱病毒攜帶情況，登革

7、熱2型病毒細胞懸液作陽性對照，實驗室品系蚊蟲作陰性對照。
　　 4.幼蟲浸漬法:采用WHO生物測試法，分別對野外種群和實驗室敏感品系白紋伊蚊進行抗藥性測定?？顾幮灾笖涤嬎愎?抗藥性指數=野外種群蚊蟲LC50/敏感品系LC505.統(tǒng)計學方法:對城市、農村不同季節(jié)的誘蚊誘卵指數(MOI)、誘蚊指數(MI)、誘卵指數(OI)分別進行x2檢驗。伊蚊誘捕器監(jiān)測指標和傳統(tǒng)監(jiān)測指標之間的相關關系用Spearman相關性分析、曲線估計分析，氣

8、候因素與傳統(tǒng)監(jiān)測指標、伊蚊誘捕器監(jiān)測指標之間的相關關系用Spearman相關性分析。P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。
　　 結果:
　　 1.城鄉(xiāng)伊蚊誘捕器監(jiān)測的基本情況:2012年四個季節(jié)城市共布下伊蚊誘捕器372個，回收349個，回收率為83.82％;農村共布下伊蚊誘捕器850個，回收834個，回收率為98.12％。城市、農村誘蚊陽性的容器分別為69個和159個，誘卵陽性的容器數分別為66個和113個，誘蚊和（或）誘卵陽

9、性的容器分別為79個和165個。
　　 2.城鄉(xiāng)白紋伊蚊密度的季節(jié)消長情況:城市四個季節(jié)之間的陽性指數比較差異均具有統(tǒng)計學意義（誘蚊誘卵指數x2=31.45，P=0.000;誘蚊指數x2=26.66，P=0.000;誘卵指數x2=35.69，P=0.000），農村四個季節(jié)之間的陽性指數比較差異也均具有統(tǒng)計學意義（誘蚊誘卵指數x2=85.44，P=0.000;誘蚊指數x2=83.18，P=0.000;誘卵指數x2=85.89，P=

10、0.000）。城市、農村白紋伊蚊密度的季節(jié)消長趨勢一致，均是春季白紋伊蚊密度開始升高，夏季達到高峰，秋季逐漸下降，冬季最低，但廣州市城市、農村冬季白紋伊蚊密度均不為零。
　　 3.白紋伊蚊攜帶登革熱病毒檢測:對城市、農村捕獲的白紋伊蚊成蟲，以及由捕獲的蚊卵經孵化而得的第一代白紋伊蚊成蟲分別291只、567只，檢測登革熱病毒，結果均為陰性。登革2型病毒細胞懸液做陽性對照，結果為陽性，實驗室品系白紋伊蚊做陰性對照，結果為陰性。

11、>　　 4.白紋伊蚊抗藥性情況:城市白紋伊蚊對敵敵畏的抗藥性指數為1.079-2.156，春季、秋季的抗藥性指數大于2，呈低抗性，夏季的抗藥性指數小于2，呈敏感性。農村白紋伊蚊對敵敵畏的抗藥性指數為1.165-1.870，春、夏、秋各季節(jié)的抗藥性指數均小于2，呈敏感性，但春、秋季節(jié)的高于夏季。
　　 5.從化市太平鎮(zhèn)某村傳統(tǒng)幼蟲監(jiān)測情況:2011年夏季～2012年秋季共監(jiān)測各類積水容器355個，其中陽性容器數共120個。共監(jiān)測

12、房間635間，其中陽性房間數共8間。布雷圖指數要求平常時期控制在20以下，有疫情發(fā)生時要求控制在5以下。觀察數據發(fā)現，2011年夏季、秋季、冬季和2012年秋季（舊村）的布雷圖指數在20以下，只有2011年冬季的布雷圖指數在5以下，而2012年春季、夏季、秋季（新村）的布雷圖指數均在20以上，2012年夏季（新村）的布雷圖指數高達87.179。
　　 6.伊蚊誘捕器指標與傳統(tǒng)指標的相關性:對伊蚊誘捕器指標[誘蚊誘卵指數(MOI)

13、、誘蚊指數(MI)、誘蚊密度指數(MDI)、誘蚊效果指數(MEI)、誘卵指數(OI)、蚊卵密度指數(EDI)、誘卵效果指數(OEI)]與傳統(tǒng)指標（布雷圖指數、容器指數）進行Spearman相關性分析。各伊蚊誘捕器指標與各傳統(tǒng)指標之間均沒有相關性，進一步進行曲線估計。
　　 7.伊蚊誘捕器指標與傳統(tǒng)指標關系的曲線估計:以傳統(tǒng)監(jiān)測指標（布雷圖指數、容器指數）為因變量，伊蚊誘捕器指標(MOI、MI、MDI、MEI、OI、EDI、OEI

14、)為自變量，進行曲線估計。最后，容器指數與MOI、容器指數與MI、容器指數與MEI之間具有曲線相關關系，其中Power（冪模型）和S(S型模型)有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，以S（S型模型）的決定系數R2最高，選擇S型模型，并建立回歸方程。
　　 8.氣候因素與傳統(tǒng)指標的相關性:對氣候因素（溫度、濕度、光照、風速）與傳統(tǒng)指標（布雷圖指數、容器指數）進行Spearman相關性分析。氣候因素中只有溫度與布雷圖指數、容器指數具有相關性

15、。其中，溫度與布雷圖指數（r=0.714，P=0.047），溫度與容器指數(r=0.850，P=0.007)。
　　 9.氣候因素與伊蚊誘捕器指標的相關性:對氣候因素（溫度、濕度、光照、風速）與伊蚊誘捕器指標(MOI、MI、MDI、MEI、OI、EDI、OEI)進行Spearman相關性分析。各氣候因素與各伊蚊誘捕器指標均沒有相關性（P均大于0.05）。
　　 結論:
　　 1.廣州市城鄉(xiāng)白紋伊蚊全年各季度均可監(jiān)

16、測到，高峰為夏季，冬季也可監(jiān)測到，與以往的研究結果一致。說明伊蚊誘捕器監(jiān)測法作為一種新型的蚊媒密度監(jiān)測法可以替代傳統(tǒng)監(jiān)測方法，推廣應用于蚊媒密度監(jiān)測。
　　 2.采用普通PCR方法，城市、農村均未檢測到白紋伊蚊體內登革熱病毒。
　　 3.野外種群白紋伊蚊抗敵敵畏情況，僅城市春秋季呈低抗性（抗性指數均小于3），其余均呈敏感性。說明敵敵畏對蚊幼蟲具有較好的殺滅作用，但應合理選擇殺滅時間。
　　 4.對蚊媒密度同時進行

17、伊蚊誘捕器和傳統(tǒng)幼蟲監(jiān)測，發(fā)現伊蚊誘捕器指標(MOI、MI、MEI)與傳統(tǒng)指標（容器指數）之間存在曲線關系，并建立回歸方程。回歸方程定量地反映了伊蚊誘捕器指標與傳統(tǒng)指標之間的關系，為登革熱的預警提供了新型方法，也為伊蚊誘捕器監(jiān)測法的推廣應用提供了科學依據。
　　 5.經過Spearman相關性分析，發(fā)現溫度是影響蚊媒密度的重要因素。應該進行溫度與蚊媒密度之間的定量關系研究，以便以后對蚊媒密度的季節(jié)變化做出合理的估計與預測。