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1、作為一位后現(xiàn)代解構(gòu)主義者,??略跊坝康恼軐W(xué)浪潮中,獨(dú)樹一幟,出版了多部學(xué)術(shù)著作,其影響涉及醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、文學(xué)藝術(shù)、政治學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域。作為對(duì)??箩t(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)思想的“考古”,本文遵循??碌乃枷氚l(fā)展軌跡,以話語實(shí)踐、權(quán)力運(yùn)作作為論述契合點(diǎn),探究??碌尼t(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)思想。事實(shí)上,福柯雖有多部著作關(guān)涉醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)思想,但其本人并未使用醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)的概念,這也是梳理??聦?duì)醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)看法的一個(gè)難點(diǎn)。對(duì)此,本文主要從三個(gè)方面探討??碌尼t(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)思想。概述如下:<
2、br> 第一部分介紹了??卤救思捌渌枷胝Z境。在法國(guó)否定性思潮的的背景下,受海德格爾的影響,??麻_始質(zhì)疑先驗(yàn)主體,取消整體歷史優(yōu)先權(quán),批評(píng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)話語/知識(shí);受尼采生命主義的引導(dǎo),福柯重新認(rèn)識(shí)權(quán)力并走向了被意識(shí)主體邊緣化的身體,開始分析奠基于醫(yī)學(xué)基本經(jīng)驗(yàn)的對(duì)象之建構(gòu)問題。第二部分論述了??碌募膊∩鐣?huì)學(xué)思想。該章分析了??虏煌瑫r(shí)期關(guān)涉醫(yī)學(xué)的有關(guān)著作,有《瘋癲與文明》、《臨床醫(yī)學(xué)的誕生》以及《性經(jīng)驗(yàn)史》(第一卷)。在《瘋癲與文明》中,醫(yī)學(xué)是
3、在“話語—世界”的層面劃分理性與瘋癲—精神病是“話語”對(duì)瘋癲體驗(yàn)整理為秩序“對(duì)象”的結(jié)果是醫(yī)生話語權(quán)自身演進(jìn)過程中的斷裂和轉(zhuǎn)移。在《臨床醫(yī)學(xué)的誕生》中,醫(yī)學(xué)知識(shí)被彰顯于“實(shí)證”或“科學(xué)的”的“話語—話語”層面的功能性,即醫(yī)學(xué)話語日漸在個(gè)人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生上發(fā)揮統(tǒng)治與規(guī)訓(xùn)的控制功能。從《性經(jīng)驗(yàn)史》(第一卷)以后,權(quán)力躍出了話語層面,醫(yī)學(xué)開始進(jìn)入“話語—權(quán)力”層面,此時(shí)的權(quán)力已從否定性轉(zhuǎn)變?yōu)榭隙ㄐ裕t(yī)學(xué)知識(shí)開始成為策略性處境的權(quán)力話語,成為了
4、一門甄別社會(huì)問題的技術(shù),是對(duì)性領(lǐng)域中“他者”的一種文化整體運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。福柯告誡我們,并非所有的話語都能進(jìn)入歷史的時(shí)空中,存在著“話語的秩序”;知識(shí)和權(quán)力之間并非相互等同,它們是通過學(xué)科連接在一起??傊?,在現(xiàn)代社會(huì)中,所謂的醫(yī)學(xué)科學(xué)是值得懷疑的:醫(yī)學(xué)通過神圣化而被“規(guī)訓(xùn)”,“他者”的聲音被淹沒了。第三部分論述了醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)的發(fā)生。筆者認(rèn)為,醫(yī)學(xué)社會(huì)化產(chǎn)生的原因在于制度,是通過邊緣性的閾限化與閾限性的邊緣化而實(shí)現(xiàn)“醫(yī)學(xué)的國(guó)家化”,其表現(xiàn)主要為
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