瘍愈湯治療潰瘍性結(jié)腸炎(脾虛濕蘊型)臨床研究.pdf

1、　　目的：本課題擬通過觀察瘍愈湯治療潰瘍性結(jié)腸炎(UC)的中醫(yī)證候療效、西醫(yī)綜合療效的變化,科學客觀地評估瘍愈湯治療潰瘍性結(jié)腸炎脾虛濕蘊型的臨床療效及部分作用機理,為中醫(yī)藥治療潰瘍性結(jié)腸炎提供依據(jù)。
　　方法：選取安陽市中醫(yī)院住院和門診符合診斷標準的潰瘍性結(jié)腸炎患者60例,將其按隨機數(shù)字表隨機分入治療組或?qū)φ战M,每組各30例。治療組服用瘍愈湯,對照組服用艾迪莎(美沙拉秦緩釋顆粒劑 ,主要成分：美沙拉秦；化學名稱為：5-氨基水楊酸

2、,由Ethypharm(法國愛的發(fā)制藥廠)生產(chǎn),規(guī)格：500mg：國藥準字H20100063),療程均為8周。在此期間停用其他治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物。觀察治療前后兩組患者的臨床癥狀、腸鏡和腸粘膜病理變化,進行臨床癥狀、腸鏡和病理等療效評價,比較其差異性,并作出統(tǒng)計學分析。
　　結(jié)果：(1)基線資料差異性比較：兩組患者在性別、年齡、病程、主要癥狀和體征、臨床類型、病變范圍、內(nèi)鏡分級等方面經(jīng)統(tǒng)計學處理,均 P>0.05,無顯著性差異

3、,具有可比性。(2)中醫(yī)證候療效比較：療程結(jié)束后,治療組腹瀉、腹痛、里急后重、舌象的癥狀積分差值與對照組比較,均 P<0.05,有統(tǒng)計學意義,而形體消瘦、疲乏無力、面色萎黃和脈象的癥狀積分差值與對照組比較差異不明顯,均 P>0.05。兩組病例治療后癥狀總積分經(jīng)檢驗,P<0.05,有顯著性差異,說明治療組在改善癥狀方面總體療效優(yōu)于對照組。(3)西醫(yī)療效比較：兩組患者治療前癥狀、腸鏡及病理檢查無顯著性差異(P>0.05),8周療程結(jié)束后,治

4、療組的癥狀、腸鏡及病理療效與對照組相比,有明顯改善,差異有顯著性(P<0.05)。
　　結(jié)論：本臨床研究表明：(1)瘍愈湯治療潰瘍性結(jié)腸炎能明顯改善患者主要癥狀,逆轉(zhuǎn)腸鏡下粘膜和病理的改變,臨床療效優(yōu)于對照組艾迪莎,具有實用和切實可行性。(2)瘍愈湯可能是通過消除炎癥細胞的浸潤,促進炎癥的吸收,抑制腸粘膜瘀血、水腫等病理變化；改善腸粘膜的微循環(huán),改善腸黏膜缺血缺氧狀況；調(diào)節(jié)細胞免疫及體液免疫功能等拮抗腸粘膜的慢性損傷,為受損脆弱