α受體阻滯劑治療慢性前列腺炎-慢性盆腔疼痛綜合征的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的：我們?cè)噲D檢索現(xiàn)有的有關(guān)文獻(xiàn)，通過(guò)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)和meta分析評(píng)價(jià)α受體阻滯劑治療慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征的療效和安全性。 方法：采用Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法、電子檢索Cochrane圖書(shū)館、Pubmed、Embase、Cochrane臨床對(duì)照試驗(yàn)庫(kù)(CENTRAL)、OVID、Cochrane前列腺和泌尿系腫瘤的研究小組、Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)資料庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊

2、全文數(shù)據(jù)庫(kù)和中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)等電子資料庫(kù)，截止時(shí)間均為2007年4月。手工檢索已發(fā)和未發(fā)表試驗(yàn)。納入α受體阻滯劑與安慰劑或其它療法比較，治療慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征男性患者的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)。 由兩名評(píng)價(jià)員獨(dú)立評(píng)價(jià)文獻(xiàn)質(zhì)量和提取資料．各研究間的異質(zhì)性檢驗(yàn)采用x<'2>檢驗(yàn)，若無(wú)異質(zhì)性采用固定效應(yīng)模型合并分析，否則先查找導(dǎo)致異質(zhì)性的原因，并采用隨機(jī)效應(yīng)模型合并分析(用Stalta 9.2進(jìn)行Meta分析)。

3、 納入標(biāo)準(zhǔn)為隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)；符合慢性非細(xì)菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)(NIH前列腺炎分類(lèi)的Ⅲ類(lèi))的男性。排除標(biāo)準(zhǔn)為非隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)、納入具有細(xì)菌性前列腺炎或尿道炎癥史、前列腺肥大及前列腺腫瘤患者的研究、療程少于2周或樣本含量少于10例的研究。本系統(tǒng)評(píng)價(jià)的主要測(cè)量指標(biāo)為NIH-CPSI癥狀指數(shù)而次要測(cè)量指標(biāo)包括I-PSS；PSSI指數(shù)的總分及不良反應(yīng)。 結(jié)果：檢索結(jié)果獲得82個(gè)研究包括14個(gè)隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)，其中只有10個(gè)

4、RCTs(911例)。所有被納入的研究描述了它們的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)，并均進(jìn)行了癥狀嚴(yán)重程度基線可比性的分析。連續(xù)變量的meta-分析采用標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差(SMD)及其95％CI，分類(lèi)變量采用相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)及其95％CI為效應(yīng)量指標(biāo)，所有分析以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，雙側(cè)檢驗(yàn)。本系統(tǒng)評(píng)價(jià)的meta-分析結(jié)果顯示α受體阻滯劑治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合癥的療效高于安慰劑，能有效地改善CP/CPPS患者的NIH癥狀指數(shù)總評(píng)分、生活