深圳市寶安區(qū)肺結(jié)核患者患病影響因素的病例對照研究.pdf

1、目的:
　　探討肺結(jié)核患者影響因素與肺結(jié)核患病的關(guān)系，從而為制定適宜的預(yù)防策略打下基礎(chǔ)，以便更好地控制結(jié)核病的流行。
　　方法:
　　查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，確定病例組和對照組樣本含量。分別以活動(dòng)性肺結(jié)核病患者及非呼吸系統(tǒng)疾病的健康人為病例組和對照組，以調(diào)查問卷的形式對調(diào)查對象的人口社會(huì)學(xué)基本特征、飲食與生活習(xí)慣特征、居住情況、工作場所情況及結(jié)核病防疫及接觸史等5個(gè)方面進(jìn)行調(diào)查。發(fā)放問卷630份，收集的有效問卷中，病例組有

2、效問卷為304人，非病例組有效問卷為309人。調(diào)查數(shù)據(jù)利用EPIDATA軟件錄入，分析采用spss16.0軟件進(jìn)行。用x2檢驗(yàn)對研究對象的人口社會(huì)學(xué)基本特征進(jìn)行均衡性分析，并對研究者的飲食與生活習(xí)慣特征、居住情況等做單因素分析。并進(jìn)一步對變量進(jìn)行多因素logistic回歸分析（在α入=0.05，α出=0.10）。檢驗(yàn)水準(zhǔn)均選用α=0.05，P值均為雙側(cè)概率。
　　結(jié)果:
　　對調(diào)查對象的人口社會(huì)學(xué)基本特征、飲食與生活習(xí)慣特征

3、、居住情況、工作場所情況及結(jié)核病接觸防疫史等5個(gè)方面進(jìn)行分析，經(jīng)x2檢驗(yàn)，得到結(jié)核病患病的20個(gè)影響因素，即營養(yǎng)狀況、攝食新鮮水果、攝食肉類食品、吸煙、運(yùn)動(dòng)鍛煉、作息狀況、精神狀況、月收入、伙食開支、擁擠情況、室內(nèi)衛(wèi)生、室內(nèi)潮濕、工作環(huán)境、粉塵、化學(xué)氣霧、煙霧、工作強(qiáng)度、加班、倒班、結(jié)核病接觸史。而經(jīng)多因素logistic回歸分析，最終得出了12個(gè)變量有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，分別為營養(yǎng)狀況(B=1.426，OR=4.160)、攝食新鮮水果(B=1

4、.388，OR=4.007)、精神狀況(B=2.345，OR=10.433)、月收入(B=-2.190，OR=0.112)、伙食開支(B=-1.306，OR=0.271)、擁擠情況(B=0.579，OR=1.785)、室內(nèi)潮濕(B=3.926，OR=50.715)、工作環(huán)境(B=1.406，OR=4.079)、化學(xué)氣霧(B=3.943，OR=51.599)、煙霧(B=1.154，OR=3.169)、工作強(qiáng)度(B=1.505，OR=4.5

5、03)、加班(B=0.871，OR=2.389)。提示營養(yǎng)狀況差、不常食用新鮮水果、作息不規(guī)律、精神狀態(tài)差、住房擁擠、室內(nèi)潮濕、工作環(huán)境差、工作環(huán)境中有化學(xué)氣霧或煙霧、工作強(qiáng)度、經(jīng)常加班大會(huì)增加罹患結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)，其中以化學(xué)氣霧、室內(nèi)潮濕、精神狀態(tài)差影響較大，回歸系數(shù)分別為3.943、3.926、2.345，OR值分別為51.599、50.715、10.433。
　　結(jié)論:
　　本次研究經(jīng)過單因素和多因素分析，篩選了12個(gè)影響