血清sCD40L水平與2型糖尿病大血管并發(fā)癥的關(guān)系及其臨床意義.pdf

1、[目的]
　　 探討血清可溶性細(xì)胞表面分化抗原CD40配體(sCD40L)與2型糖尿病(T2DM)大血管并發(fā)癥的的關(guān)系及臨床意義。并分析與血糖和血脂的關(guān)系。
　　 [方法]
　　 采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)58例并發(fā)急性冠脈綜合征(27例)或急性腦梗死(31例)大血管并發(fā)癥的2型糖尿病患者、61例無大血管并發(fā)癥的2型糖尿病患者血清sCD40L濃度,并以57例健康人作為對(duì)照。
　　 [結(jié)果]

2、>　　 (1)2型糖尿病有大血管并發(fā)癥患者血清sCD40L濃度明顯高于健康對(duì)照組(3.499±2.355ng/ml vs.1.132±0.821ng/ml,F=29.245,P＜0.01);而且有大血管并發(fā)癥患者血清sCD40L濃度顯著高于無大血管并發(fā)癥患者(3.499±2.355ng/ml vs.1.791±1.615ng/ml,P＜0.01);無大血管并發(fā)癥患者血清sCD40L濃度高于健康對(duì)照組(1.791±1.615ng/ml

3、vs.1.132±0.821ng/ml,P＜0.05)。
　　 (2)2型糖尿病合并急性冠脈綜合征和合并急性腦梗死患者血清sCD40L濃度均顯著高于健康對(duì)照組(3.882±2.432ng/ml vs.1.132±0.821ng/ml;3.245±2.246ng/ml vs.1.132±0.821ng/ml,F=21.149,P＜0.01);合并急性冠脈綜合征和合并急性腦梗死患者血清sCD40L濃度均明顯高于無并發(fā)癥患者(3.88

4、2±2.432ng/ml vs.1.791±1.615ng/ml;3.245±2.246ng/ml vs.1.791±1.615ng/ml;P＜0.05);急性冠脈綜合征患者和急性腦梗死患者血清sCD40L濃度相比無顯著差異(3.882±2.432ng/ml vs.3.245±2.246ng/ml,p＞0.05)。
　　 (3)2型糖尿病大血管并發(fā)癥組血清sCD40L濃度與低密度脂蛋白(LDL-C)水平呈正相關(guān)(γ=0.299,

5、p＜0.05),與空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDLC)無相關(guān)性p＞0.05);2型糖尿病無大血管并發(fā)癥組血清sCD40L濃度與LDL-C、TG水平呈正相關(guān)(γ=0.310,p＜0.05;γ=0.236,p＜0.05),與FBG、TC、HDL-C無相關(guān)性p＞0.05)。
　　 [結(jié)論]
　　 血清sCD40L可能參與了2型糖尿病大血管并發(fā)癥的發(fā)病過程,并可作為判斷2型糖尿病患者有