醫(yī)患關(guān)系中信息不對(duì)稱分析與治理研究——從博弈論視角.pdf

1、近年來，我國醫(yī)患關(guān)系日益惡化，醫(yī)患沖突頻頻發(fā)生，引起社會(huì)各界的高度關(guān)注。雖然各級(jí)政府采取了諸多治理措施，但并未取得明顯成效，甚至某些地方的醫(yī)患關(guān)系越來越緊張。
　　學(xué)界對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的研究歷史悠久，但大多是從經(jīng)濟(jì)、法制、人文的角度出發(fā)的研究，少有以博弈論為視角的研究。即使從博弈論的角度研究，也很少以醫(yī)患之間零和博弈的信息不對(duì)稱為研究對(duì)象。
　　文章從博弈論的視角出發(fā)，以理論分析結(jié)合案例分析的手法，對(duì)我國目前日益緊張的醫(yī)患關(guān)系進(jìn)

2、行深入分析。首先，根據(jù)信息不對(duì)稱理論，通過對(duì)醫(yī)患雙方進(jìn)行分析，得出醫(yī)生掌握信息多、患者掌握信息少的結(jié)論，論證了醫(yī)患之間存在嚴(yán)重的信息不對(duì)稱現(xiàn)象。然后，借助機(jī)制設(shè)計(jì)理論，指出我國現(xiàn)行調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系的絕大部分政策和制度，都在擴(kuò)大醫(yī)患之間的信息不對(duì)稱和強(qiáng)化醫(yī)患之間的非均衡零和博弈，都在維護(hù)和鞏固一條規(guī)則：即把醫(yī)生（醫(yī)院）的收入與患者的錢包緊密捆綁在一起，患者出錢越多，醫(yī)生（醫(yī)院）收入就越高，從而論證了醫(yī)患之間的零和博弈。接著，揭示醫(yī)生在任務(wù)壓力

3、和金錢誘惑力的雙重作用下，利用自己相對(duì)于患者在醫(yī)療方面的信息不對(duì)稱優(yōu)勢(shì)，通過“大處方”、“過度檢查”和“過度治療”等手段，增加患者的治療費(fèi)用，達(dá)到提高自己收入目的，論證醫(yī)患之間的零和博弈是非均衡博弈。接下來，通過具體案例分析，論證在非均衡的零和博弈條件下，醫(yī)患之間的信息不對(duì)稱會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患沖突爆發(fā)、醫(yī)患關(guān)系惡化。最后，文章針對(duì)目前這種治理怪圈，提出了以創(chuàng)新全科醫(yī)生制度為主的機(jī)制設(shè)計(jì)，化逆向調(diào)節(jié)為正向調(diào)節(jié)，逐步到達(dá)患者出錢越少，醫(yī)生收入越高的