ADM與HIF-1α在卵巢漿液性腫瘤中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、研究背景與目的： 卵巢癌是常見的三大婦科惡性腫瘤之一，嚴(yán)重威脅婦女的健康和生命。漿液性卵巢癌是最常見的卵巢惡性腫瘤，預(yù)后差，晚期患者的五年存活率僅10％～20％。腎上腺髓質(zhì)素(adrenomedullin，ADM)是一種具有廣泛生物學(xué)效應(yīng)的肽類物質(zhì)，它廣泛分布于腫瘤組織，表現(xiàn)出同腫瘤的生長(zhǎng)、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移等生物學(xué)行為十分密切的關(guān)系。缺氧誘導(dǎo)因子-1α(hypoxia inducible factor-1α，HIF-1α)是介導(dǎo)腫瘤缺

2、氧適應(yīng)的關(guān)鍵性轉(zhuǎn)錄調(diào)控因子，其活性對(duì)維持腫瘤細(xì)胞能量代謝、促進(jìn)腫瘤侵襲和轉(zhuǎn)移起重要作用，并同腫瘤細(xì)胞耐藥性和腫瘤患者的不良預(yù)后相關(guān)。本研究檢測(cè)ADM和HIF-1α蛋白在卵巢漿液性腫瘤中的表達(dá)，分析其與卵巢漿液性腺癌分期、組織分化、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系及預(yù)后的相關(guān)性，并探討．ADM與HIF-1α的表達(dá)的相關(guān)性。 方法： 用免疫組化SP法對(duì)16例正常卵巢皮質(zhì)組織、18例卵巢漿液性腺瘤、15例卵巢交界性漿液性腺瘤以及57例卵巢漿液

3、性腺癌組織分別進(jìn)行ADM蛋白和HIF-1α蛋白表達(dá)的檢測(cè)。檢測(cè)結(jié)果用SPSS11.5軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果： 1．ADM蛋白主要表達(dá)于腫瘤細(xì)胞的胞漿。卵巢癌的陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于交界性、良性腫瘤和正常卵巢組織的陽(yáng)性表達(dá)率(P<0.05)。HIF-1α蛋白主要表達(dá)于腫瘤細(xì)胞的胞漿或胞核，以胞漿多見。其陽(yáng)性表達(dá)率在交界性腫瘤和卵巢癌之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，但顯著高于正常卵巢組

4、織和良性腫瘤組織(P<0.05)。 2．ADM和HIF-1α的陽(yáng)性表達(dá)率隨著卵巢癌分期的增高、病理分級(jí)的降低而增強(qiáng)(P<0.05)，有淋巴轉(zhuǎn)移組陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于無淋巴轉(zhuǎn)移組(P<0.05)。 3．本實(shí)驗(yàn)中ADM的表達(dá)與HIF-1α的表達(dá)呈正相關(guān)(rs=0.367，P<0.05)。 結(jié)論：ADM、HIF-1α在卵巢漿液性腫瘤的發(fā)生發(fā)展中可能起重要作用。ADM、HIF-1α與卵巢漿液性腫瘤的惡性程度及不良的預(yù)后有關(guān)