影響橈骨遠(yuǎn)端骨折并發(fā)癥發(fā)生的因素分析.pdf

1、目的:
　　 總結(jié)橈骨遠(yuǎn)端骨折的并發(fā)癥，分析并發(fā)癥發(fā)生與骨折分型和治療方法的相關(guān)性
　　 方法:
　　 收集2006年1月至2011年1月期間在我院骨外科進(jìn)行治療的613例橈骨遠(yuǎn)端骨折的病例，總結(jié)所發(fā)生的并發(fā)癥。所有病例治療后平均隨訪6個(gè)月，將并發(fā)癥按出現(xiàn)時(shí)間分為三類:①即時(shí)并發(fā)癥（傷后48小時(shí)內(nèi)）;②早期并發(fā)癥（傷后48小時(shí)-6周內(nèi)）;③晚期并發(fā)癥（傷后6周以后）。總結(jié)不同時(shí)期出現(xiàn)的并發(fā)癥，分析骨折分型和治療方

2、法與并發(fā)癥發(fā)生的相關(guān)性。
　　 結(jié)果:
　　 613例患者中，共有178例出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率為29.04％。按照并發(fā)癥出現(xiàn)的先后分即時(shí)、早期、晚期并發(fā)癥，其中急性腕管綜合征25例(4％)、開放傷口感染25例(4％)、復(fù)位丟失106例(17％)、肌腱損傷15例(2％)、復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征92例(15％)、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎103例(17％)。且不同時(shí)期并發(fā)癥的發(fā)生與骨折分型、治療方法等因素有明顯相關(guān)性（P＜0.05），即B、C型

3、骨折、環(huán)繞石膏包扎、保守治療、板釘、T型鋼板內(nèi)固定的急性腕管綜合征發(fā)生率較高(P＜0.05）;開放傷口感染與B、C型骨折、安置板釘、T型鋼板、鎖定鋼板等內(nèi)固定物、掌側(cè)手術(shù)入路有關(guān)（P＜0.05）;骨折復(fù)位丟失發(fā)生于B、C型骨折，保守治療及板釘、T型鋼板內(nèi)固定較多（P＜0.05）;引發(fā)肌腱損傷的因素有B、C型骨折、背側(cè)入路、板釘固定、T型鋼板及鎖定鋼板內(nèi)固定(P＜0.05);引發(fā)復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征的因素有B、C型骨折、保守治療及板釘、T型