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文檔簡介
1、雇主提供式醫(yī)保（ESI）是美國人獲得醫(yī)療保險的最主要途徑。它的產(chǎn)生與20世紀上半葉美國醫(yī)療服務的供需狀況、醫(yī)療保險產(chǎn)業(yè)的發(fā)展、聯(lián)邦政府的政策法規(guī)密切相關(guān)。20世紀80年代以來ESI覆蓋率持續(xù)下滑的原因，主要包括醫(yī)療費用膨脹迫使企業(yè)削減ESI開支、ESI稅收優(yōu)惠政策不公平和降低勞動力流動性的缺陷致使支持率下滑、公共醫(yī)保項目擴張排擠ESI三個方面。為了阻止ESI覆蓋率的下滑，擴大醫(yī)保覆蓋面，美國部分州政府和聯(lián)邦政府在醫(yī)改嘗試中屢次采取雇主強
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