回顧性體力活動問卷在泰州人群中的信度和效度研究.pdf

1、[研究背景]
　　大量流行病學研究表明，體力活動(Physical Activity，PA)與惡性腫瘤、心腦血管疾病等慢性非傳染性疾病的關(guān)系密切，靜坐或缺乏體力活動的生活方式是心腦血管疾病、糖尿病和乳腺癌等疾病發(fā)生、發(fā)展和導致死亡的重要危險因素，但是具體機制尚不清楚。準確測量體力活動暴露的水平為探索體力活動暴露差異與疾病發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系的前提條件。在各種測量體力活動的方法中，體力活動問卷因信息量大、容易被接受等優(yōu)點成為目前大規(guī)模人

2、群調(diào)查中測量體力活動水平最常用的方法。體力活動問卷具有好的信度和效度是體力活動問卷得以應用的先決條件。目前，國際上已發(fā)展了多種在相應國家或人群中經(jīng)過信度和效度驗證的體力活動問卷，國內(nèi)的大型隊列研究也已開始使用獨立設計的或改編自國外的體力活動問卷，但是體力活動問卷信度和效度的評價研究尚沒有跟上日益增多的體力活動相關(guān)研究的需求。
　　[研究目的]
　　在江蘇省泰州市居民中進行國際體力活動問卷(the InternationalP

3、hysical Activity Questionnaire-Short-Chinese，IPAQ-S-C)和總能量消耗體力活動問卷(the Total Energy Expenditure Questionnaire-Chinese，TEEQ-C)信度和效度的驗證，為建設中的泰州隊列(the Taizhou LongitudinalStudy，TZLS)體力活動暴露的測量提供參考工具;為探索中國人群，尤其是中小城市人群的體力活動模式特

4、點提供基礎(chǔ)信息;同時為響應世界衛(wèi)生組織(WorldHealth Organization，WHO)飲食、體力活動健康全球策略及為國際國內(nèi)體力活動相關(guān)研究提供參考比較的信息。
　　[研究方法]
　　從江蘇省泰州市分層隨機抽取300名研究對象（男女各150人，年齡30-75歲）。每個調(diào)查對象的調(diào)查流程為9天，研究對象第1天簽署知情同意書，并進行IPAQ-S-C和TEEQ-C兩份體力活動問卷的測量，同時研究人員對每一位對象的身高、

5、體重、腰圍、臀圍、血壓等指標進行測量，并且發(fā)放7天體力活動日記（Physical Activity-log，PA-log）。研究對象從第2天開始記錄體力活動日記，在每天睡覺之前記錄從早上起床到晚上睡覺之間的所有超過10分鐘的活動內(nèi)容及相應活動的持續(xù)時間（小時/分鐘）和強度（心跳明顯加快、心跳加快、沒有變化等），連續(xù)記錄7天，第8天日記記錄結(jié)束。研究對象第9天進行兩份問卷的第二次測量，并交回日記。本研究從2010年11月開始，至2011年

6、6月結(jié)束，每位研究對象完成兩次問卷調(diào)查和一次連續(xù)7天日記記錄。數(shù)據(jù)經(jīng)過排除和邏輯校對后，205名居民（79男，126女，年齡51.36±10.25）進入信度和效度統(tǒng)計分析。用間隔7天重復測量的方法評價兩份體力活動問卷的信度，以7天PA-log的周平均結(jié)果作為標準評價兩份體力活動問卷的效度，以性別、年齡和體質(zhì)指數(shù)（body mass index，BMI）對效度進行亞組分析。信度分析采用組內(nèi)相關(guān)系數(shù)(intraclass correlati

7、on coefficients，ICC)，效度分析采用Spearman相關(guān)分析。
　　[研究結(jié)果]
　　IPAQ-S-C中-重度合并體力活動能量和TEEQ-C問卷總體力活動能量的ICC均較好，分別為0.76和0.84(P＜0.05)。此外，兩份體力活動問卷分類別（重度體力活動、中度體力活動、靜坐等）體力活動前后兩次調(diào)查（第1天與第9天）的組內(nèi)相關(guān)系數(shù)分別波動在0.51-0.80和0.74-0.94范圍內(nèi)，以上結(jié)果均有統(tǒng)計學意

8、義(P＜0.05)。IPAQ-S-C中-重度體力活動能量和TEEQ-C總體力活動能量消耗與7天PA-Log中的相應能量消耗相比，其相關(guān)系數(shù)分別為0.53和0.73，均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。并且與7天PA-log相比，IPAQ-S-C和TEEQ-C的分類別（如重度體力活動、中度體力活動、靜坐等）體力活動能量消耗的效度相關(guān)系數(shù)基本波動在0.28-0.59、0.32-0.72范圍內(nèi)(P＜0.05)。亞組效度分析顯示IPAQ-S-C的步

9、行、重度體力活動女性組及超重和肥胖組的效度相關(guān)系數(shù)＜0.20(P＞0.05)，其他分組的體力活動效度相關(guān)系數(shù)基本都＞0.40(P＜0.05); TEEQ-C除重度體力活動女性組和輕度體力活動老年人組的效度相關(guān)系數(shù)＜0.20(P＞0.05)外，其他分組的體力活動效度相關(guān)系數(shù)基本都＞0.40(P＜0.05)。
　　[研究結(jié)論]
　　IPAQ-S-C和TEEQ-C兩份體力活動問卷在泰州人群中的驗證結(jié)果均有較好的信度。在效度方面，除

10、了IPAQ-S-C中步行活動外，IPAQ-S-C和TEEQ-C兩份問卷的其他體力活動能量消耗均顯示了可接受的效度。TEEQ-C總體力活動能量消耗的信度和效度均較好，說明問卷能較好地反映研究對象的綜合體力活動水平。亞組效度分析顯示IPAQ-S-C除步行、重度體力活動女性組及超重和肥胖組的效度差外，其他均顯示了可以接受的效度。TEEQ-C除重度體力活動女性組和輕度體力活動老年人組的效度低外，其他均顯示了可以接受的效度。
　　在大型流行