健脾行氣方對濕熱內(nèi)蘊型闌尾炎病人術后部分臨床指標和IL-6的影響.pdf

1、分類號學校代號10572UDC密級學號061100286碩士學位論文健脾行氣健脾行氣方對濕熱內(nèi)蘊型闌尾炎對濕熱內(nèi)蘊型闌尾炎病人病人術后術后部分臨床指標和部分臨床指標和ILIL6的影響的影響學位申請人程霞指導教師姓名程宇星程宇星專業(yè)名稱中西醫(yī)結合臨床中西醫(yī)結合臨床申請學位類型專業(yè)學位專業(yè)學位論文提交日期20092009年4月廣州中醫(yī)藥大學GuangzhouUniversityofChineseMedicineGuangzhouUniver

2、sityofChineseMedicine中文摘要研究目的研究目的急性闌尾炎是外科最常見的一種疾病，發(fā)病率占各種外科急腹癥之首位，闌尾炎手術病人占外科住院手術病人中的l015％。近年來隨著生活水平的提高、生活節(jié)奏的加快，急性闌尾炎的發(fā)病率呈增高趨勢。為尋求合適的實驗室指標更好的預測疾病的嚴重程度及其轉(zhuǎn)歸，現(xiàn)通過對60例闌尾炎術后患者的隨機對照研究，對比加服健脾行氣方組與單純西醫(yī)治療組對濕熱內(nèi)蘊型闌尾炎術后WBC、IL6等實驗室指標的影響

3、，并對兩組患者術后排氣、排便時間及傷口感染率作比較，觀察健脾行氣方是否會對病人術后部分臨床指標和血清IL6帶來影響，從而影響術后胃腸道運動的恢復情況及傷口的感染情況。研究方法研究方法按照《黃家駟外科學》急性闌尾炎的診斷標準，選擇2008年9月至2009年4月間收入院并確診為急性闌尾炎且已行闌尾切除術的患者，依據(jù)納入標準和排除標準從中選出合格的病例60例，隨機分為治療組和對照組，每組病人各30例，進行隨機對照臨床試驗。濕熱內(nèi)蘊型腸癰的診斷

4、標準依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局主編的《中醫(yī)病證診斷療效標準》。對照組采用單純西醫(yī)治療，西醫(yī)治療包括常規(guī)抗生素治療相關營養(yǎng)支持治療；治療組在西醫(yī)治療基礎上，加用健脾行氣方治療。兩組的觀察療程均為7天。研究結果研究結果同單純西醫(yī)治療的對照組相比，西醫(yī)治療聯(lián)合健脾行氣方的治療組患者的首次排便時間、腹痛緩解時間明顯縮短，P值均小于0.05，差異有統(tǒng)計學意義。通過比較發(fā)現(xiàn)，闌尾炎術后合用健脾行氣方組患者的出院傷口感染率明顯低于單純西醫(yī)治療組。治療組與對

5、照組術后第3天WBC（whitebloodcellcount，白細胞計數(shù)）、IL6（interleukin6，白細胞介素6，簡稱白介素6）比較，經(jīng)t檢驗，P005，無顯著性差異；術后第5天、第7天兩組患者WBC、IL6水平均有明顯下降，治療組下降速度較快，治療組WBC、IL6水平低于對照組，兩組比較具有顯著性差異(P0.05)；兩組患者術后第5天、第7天與治療前比較，均具有顯著性差異(P0.05或P0.01)；兩組術后第5天、第7天與第