住院老年患者骨骼肌減少與骨密度的關(guān)系.pdf

1、目的：探討住院老年人骨骼肌質(zhì)量、骨骼肌指數(shù)與骨密度的關(guān)系，骨骼肌減少、骨質(zhì)疏松和脆性骨折的關(guān)系，為老年人骨質(zhì)疏松及脆性骨折的臨床防治工作開拓新的思路。
　　方法：連續(xù)選取重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院老年患者562例，測量身高、體重，計(jì)算體重指數(shù)（BMI），利用雙能X線骨密度儀（DXA）測量不同部位的骨密度（BMD）和T值、四肢骨骼肌質(zhì)量（ASMM）、骨骼肌指數(shù)（RSMI）、脂肪百分比（fat％），用 Pearson相關(guān)性分析法研究

2、各變量之間的關(guān)系，logistic回歸法研究骨骼肌減少、骨質(zhì)疏松、脆性骨折的關(guān)系。
　　結(jié)果：不同性別的老年人RSMI均與BMD顯著正相關(guān)（腰椎：男性r=0.203，P＜0.01，女性r=0.165，P＜0.01；髖部：男性r=0.253， P＜0.01，女性r=0.225，P＜0.01），且均與BMI有高度的正相關(guān)性（男性r=0.777，P＜0.01；女性r=0.791，P＜0.01），BMD亦與BMI呈顯著正相關(guān)（腰椎：男性r

3、=0.319，P＜0.01，女性r=0.236，P＜0.01；髖部：男性r=0.199，P＜0.01，女性r=0.211，P＜0.01）。老年女性骨質(zhì)疏松和脆性骨折的患病率明顯高于男性，而老年男性骨骼肌減少的檢出率則顯著高于女性。老年男性中骨骼肌減少與骨質(zhì)疏松存在明顯的相關(guān)性（β=0.774，P=0.002，OR=2.168），而在老年女性中二者無明顯相關(guān)（P＞0.05）；老年總?cè)后w脆性骨折與骨質(zhì)疏松顯著相關(guān)，且與骨骼肌減少顯著相關(guān)（P