2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
已閱讀1頁,還剩41頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

1、目的:通過觀察N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)對體外循環(huán)心臟直視手術患者血漿中SP-A濃度,呼吸功能參數的影響,及患者血漿中TNF-α、IL-6等細胞因子和SOD水平的影響,來探討NAC對CPB引起的肺損傷的保護作用及可能機制,為其臨床廣泛應用提供實驗依據,亦為臨床減少CPB心臟手術后肺功能障礙和并發(fā)癥的發(fā)生提供有效的防治措施。
   方法:擇期在體外循環(huán)下行心臟瓣膜置換術的風濕性心臟病患者40例,性

2、別不限,年齡40~65歲,體重45~80kg,ASAⅡ~Ⅲ級,心功能Ⅱ~Ⅲ級。隨機分為對照組(C組)和NAC組,每組20例。NAC組在麻醉誘導后CPB前靜脈輸注N-乙酰半胱氨酸100mg/kg,CPB開始后靜脈持續(xù)輸注NAC40mg/kg到術畢。對照組給等劑量用生理鹽水作為安慰劑靜脈輸注。檢測指標:1.患者一般情況(術中主動脈阻斷時間、體外循環(huán)時間、術后機械通氣時間、ICU時間及住院天數);2.呼吸功能參數:呼吸指數(RI)、氧合指數(

3、OI)、肺泡-動脈氧分壓差(A-aDO2)和氣道阻力(R);3.市表面活性物質相關蛋白(SP-A);4.細胞因子:白細胞介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子a(TNF-a);5.超氧化物歧化酶(SOD)活性。檢測時間點:1.在麻醉誘導后(T0)、2.開胸后體外循環(huán)前(T1)、3.主動脈開放30min(T2)、4.術畢關胸后(T3)5.術后5小時(T4)、6.術后24小時(T5)、7.術后48小時(T6)。
   結果:
  

4、 1.兩組患者在性別、年齡、身高、體重、主動脈阻斷時間、體外循環(huán)時間及住院時間方面比較差異無統(tǒng)計學意義,NAC組術后機械通氣時間和ICU時間明顯低于對照組,其差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
   2.患者的呼吸指數(RI)和肺泡-動脈氧分壓差(A-aDO2)變化相一致,與C組比較,NAC組術畢關胸后(T3)、術后5小時(T4)及術后24小時(T5)的RI和A-aDO2明顯降低,其差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
  

5、 3.與C組比較,NAC組患者的氧合指數在術畢關胸后(T3)、術后5小時(T4)及術后24小時(T5)明顯增高(P<0.05),尤其是術后5小時(T4)達高峰(P<0.01);而NAC組患者的氣道阻力于術畢關胸后(T3),術后5小時(T4)明顯低于C組(P<0.05)。
   4.麻醉誘導后(T0)、開胸后CPB前(T1)兩組血漿SP-A、TNF-α、IL-6和SOD濃度的差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。NAC組在主動脈開放

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論