榆林市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成效分析及對(duì)策研究.pdf

1、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是重大的民生問(wèn)題，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。自2009年黨中央、國(guó)務(wù)院全面實(shí)施深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來(lái)，經(jīng)過(guò)8年多的努力探索，醫(yī)改取得了重大階段性成效，群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題得到有效緩解。隨著醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)，觸及的深層次矛盾和問(wèn)題越來(lái)越多，難度越來(lái)越大，以藥補(bǔ)醫(yī)的局面尚未得到根本解決，實(shí)現(xiàn)醫(yī)改的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)任重道遠(yuǎn)。
　　榆林市位于陜西省最北部，能源礦產(chǎn)資源富

2、集，隨著“十五”以來(lái)資源大規(guī)模開(kāi)發(fā)，榆林經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，但是依舊存在區(qū)域發(fā)展不平衡等問(wèn)題。本文以榆林市從2009年以來(lái)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為研究主體，首先對(duì)論文研究的背景和意義進(jìn)行了說(shuō)明，對(duì)國(guó)內(nèi)外學(xué)者關(guān)于醫(yī)改的研究進(jìn)行了梳理和評(píng)述，同時(shí)說(shuō)明了本文的研究?jī)?nèi)容、方法和主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)。在此基礎(chǔ)上，從福利經(jīng)濟(jì)學(xué)、公共產(chǎn)品、公平正義、基本公共服務(wù)均等理論角度對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)行理論探討。然后對(duì)榆林市的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革現(xiàn)狀進(jìn)行論述，通過(guò)實(shí)地調(diào)研和統(tǒng)計(jì)

3、分析，認(rèn)為榆林在推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革等方面做了大量工作，并結(jié)合實(shí)際探索走出了神木全民免費(fèi)醫(yī)療，府谷的雙補(bǔ)雙管四結(jié)合，靖邊衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化等改革模式，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得了顯著成效，醫(yī)療保障水平不斷提高、醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位持續(xù)增長(zhǎng)、醫(yī)療服務(wù)效率明顯提升、醫(yī)療人才總量持續(xù)增加、醫(yī)藥費(fèi)用比重不斷下降等。并對(duì)當(dāng)前榆林市醫(yī)改中遇到的問(wèn)題及原因進(jìn)行了有針對(duì)

4、性的分析，認(rèn)為還存在醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理、財(cái)政投入的長(zhǎng)效機(jī)制未建立、基本醫(yī)療保障制度不完善、醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺、分級(jí)診療制度不健全、公立醫(yī)院綜合改革進(jìn)程緩慢等問(wèn)題。論文從制度的設(shè)計(jì)、執(zhí)行等方面對(duì)問(wèn)題的成因進(jìn)行了分析。為切實(shí)解決好這些問(wèn)題，在對(duì)國(guó)內(nèi)外其他地區(qū)的探索進(jìn)行分析比較后，提出了以“健康榆林”建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，以醫(yī)保支付方式改革為突破，全面推進(jìn)全民醫(yī)保、分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、藥品保障供應(yīng)、公共衛(wèi)生5項(xiàng)制度方面給出相應(yīng)的對(duì)策和建議，從而為