不同海拔急性低氧暴露時(shí)VO2peak及糖代謝變化的研究.pdf

1、目的：急性低氧環(huán)境下VO2max的下降，國(guó)內(nèi)外研究多集中在肺通氣、肺換氣變化及動(dòng)脈血氧飽和度降低對(duì)VO2max產(chǎn)生的影響，而針對(duì)骨骼肌代謝能力影響攝氧量的研究相對(duì)較少。本文通過(guò)觀察急性低氧環(huán)境下平原人VO2peak下降程度，總結(jié)糖代謝相關(guān)指標(biāo)變化特點(diǎn)；結(jié)合糖脂供能比例、乳酸代謝及調(diào)節(jié)激素的變化，探尋模擬不同海拔急性低氧暴露時(shí)VO2peak下降與糖代謝變化之間的關(guān)系。
　　方法：以12名健康男性為研究對(duì)象。按隨機(jī)順序，分別在常氧、模

2、擬海拔2500m、4500m的常壓低氧環(huán)境中完成遞增負(fù)荷功率車測(cè)試，測(cè)試間隔7天。研究對(duì)象空腹進(jìn)入測(cè)試環(huán)境抽取2ml靜脈血測(cè)空腹胰島素、血糖；進(jìn)食1h后進(jìn)入測(cè)試環(huán)境。運(yùn)動(dòng)前取指血10ul測(cè)安靜時(shí)的血乳酸，抽取靜脈血4ml檢測(cè)各項(xiàng)血液指標(biāo)；采用仰臥位蹬功率車，測(cè)試前監(jiān)測(cè)5min安靜氣體代謝。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中記錄氣體代謝各項(xiàng)數(shù)據(jù)，并于每級(jí)負(fù)荷末取指血測(cè)血乳酸。運(yùn)動(dòng)后抽取靜脈血4ml檢測(cè)各項(xiàng)血液指標(biāo)；同時(shí)，在恢復(fù)期取指血測(cè)恢復(fù)期血乳酸。對(duì)測(cè)試數(shù)據(jù)進(jìn)

3、行整理分析，計(jì)算乳酸閾、糖氧化供能量、胰島素抵抗指數(shù)等。
　　結(jié)果：（1）低氧暴露時(shí)，VO2peak較常氧明顯下降（p<0.01）；同時(shí)，運(yùn)動(dòng)達(dá)VO2peak的時(shí)間較常氧明顯縮短（p<0.01）。（2）4500m時(shí)的rRER較常氧、2500m升高（p<0.05）。（3）低氧暴露時(shí)，安靜時(shí)的總能輸出較常氧增加（p<0.01，p<0.05）；4500m時(shí)，遞增負(fù)荷運(yùn)動(dòng)達(dá)VO2peak時(shí)的糖氧化供能量較2500m時(shí)降低（p<0.05），

4、且總能輸出降低（p<0.05）。（4）低氧暴露時(shí)，運(yùn)動(dòng)達(dá)乳酸閾強(qiáng)度時(shí)，對(duì)應(yīng)的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷較常氧明顯下降（p<0.05，p<0.01）；且4500m時(shí)的乳酸清除率較2500m時(shí)下降（p<0.05）。（5）4500m時(shí)，腎上腺素，去甲腎上腺素分泌較常氧、2500m明顯升高（p<0.01）。（6）4500m時(shí)，胰島素分泌較常氧、2500m明顯降低（p<0.01）；同時(shí)，低氧暴露時(shí)的胰島B細(xì)胞功能較常氧明顯降低（p<0.01）。
　　結(jié)論：（

5、1）2500m、4500m短時(shí)間急性低氧暴露后的攝氧量峰值較常氧分別下降12％和20%，運(yùn)動(dòng)至力竭的時(shí)間縮短，且隨海拔高度的升高，攝氧量峰值下降與運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)縮短呈線性變化。（2）4500m急性低氧暴露時(shí)，安靜狀態(tài)下體內(nèi)能源物質(zhì)供能增加消耗增多，且遞增負(fù)荷運(yùn)動(dòng)過(guò)程中體內(nèi)糖氧化供能量減少，糖供能不足；乳酸閾下降，乳酸閾對(duì)應(yīng)的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下降，運(yùn)動(dòng)后乳酸清除率降低；兒茶酚胺類激素分泌增多，胰島素分泌減少，且胰島B細(xì)胞功能降低。（3）4500m低氧暴