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1、研究目的:用層次分析法對(duì)醫(yī)院績(jī)效指標(biāo)重要性進(jìn)行評(píng)價(jià),采用模糊綜合評(píng)判法對(duì)醫(yī)院績(jī)效進(jìn)行評(píng)價(jià),初步探討模糊綜合評(píng)判法在醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用,為醫(yī)院績(jī)效提供可行的評(píng)價(jià)方法,同時(shí)為衛(wèi)生行政部門評(píng)價(jià)監(jiān)督醫(yī)院提供參考。
研究方法:1.文獻(xiàn)法和專家訪談法通過(guò)查閱大量的文獻(xiàn),篩選出文獻(xiàn)中權(quán)重較大的指標(biāo),結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,應(yīng)用專家訪談,對(duì)醫(yī)院績(jī)效指標(biāo)進(jìn)行最終篩選。2.層次分析法(Analytic Hierarchy Process,簡(jiǎn)記A
2、HP),計(jì)算指標(biāo)權(quán)重。3.模糊綜合評(píng)判法是在AHP 法確定醫(yī)院績(jī)效指標(biāo)權(quán)重的基礎(chǔ)上,進(jìn)行各級(jí)模糊評(píng)判,對(duì)醫(yī)院績(jī)效各項(xiàng)指標(biāo)展開(kāi)評(píng)價(jià)的一種綜合評(píng)價(jià)方法。4.加權(quán)綜合指數(shù)法結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際績(jī)效情況,用加權(quán)綜合指數(shù)法對(duì)醫(yī)院績(jī)效進(jìn)行評(píng)價(jià),用以驗(yàn)證模糊綜合評(píng)判結(jié)果能否真實(shí)地反映醫(yī)院的實(shí)際情況。
研究結(jié)果:1.權(quán)重分配準(zhǔn)則層中,醫(yī)療質(zhì)量權(quán)重最大,為0.3860,其次為醫(yī)療效率、醫(yī)療收益、醫(yī)院發(fā)展?jié)摿Α⒒颊邼M意度;指標(biāo)層中,平均住院日權(quán)重最
3、大,為0.1094,其次為住院病人治愈好轉(zhuǎn)率、急危重癥搶救成功率、院內(nèi)感染發(fā)生率等。2.甲院的醫(yī)院績(jī)效總體水平高于乙院。甲院的績(jī)效評(píng)價(jià)“較好”,綜合分值為6.6124,該醫(yī)院績(jī)效水平為“良”;乙院的績(jī)效評(píng)價(jià)為“一般”,綜合分值為5.9793,該醫(yī)院績(jī)效水平為“中上等”。3.甲院在醫(yī)院發(fā)展?jié)摿突颊邼M意兩個(gè)維度上比乙院好,甲乙兩院在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療收益和醫(yī)療效率三個(gè)維度上評(píng)判結(jié)果相同。4.用加權(quán)綜合指數(shù)法將甲乙兩院2009年醫(yī)院25個(gè)指標(biāo)的
4、實(shí)際數(shù)據(jù)進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià),用其檢驗(yàn)?zāi):C合評(píng)判結(jié)果,得出兩種方法評(píng)價(jià)結(jié)果相同,說(shuō)明模糊綜合評(píng)判在評(píng)價(jià)醫(yī)院績(jī)效中有一定的真實(shí)性。
研究結(jié)論:應(yīng)用模糊綜合評(píng)判法能客觀反映醫(yī)院的績(jī)效水平,分析結(jié)果可使醫(yī)院管理者了解一定時(shí)期內(nèi)醫(yī)院的內(nèi)部績(jī)效和管理效果,了解醫(yī)院一定時(shí)期內(nèi)運(yùn)行狀況如何,能客觀地反映管理人員對(duì)醫(yī)院績(jī)效的認(rèn)識(shí)和掌握的水平,為醫(yī)院的發(fā)展和戰(zhàn)略部署提供方向和科學(xué)依據(jù)。同時(shí)衛(wèi)生行政部門可用此方法比較多家同級(jí)別的醫(yī)院績(jī)效水平,有利于
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