重慶市三峽庫區(qū)中學(xué)生血吸蟲病健康教育效果評價.pdf

1、目的：了解重慶市三峽庫區(qū)中學(xué)生血吸蟲病相關(guān)知識、態(tài)度和危險行為現(xiàn)狀，評價血吸蟲病健康教育對三峽庫區(qū)中學(xué)生的影響效果，探索適合在血吸蟲病潛在流行區(qū)學(xué)校開展的血吸蟲病健康教育模式，為有關(guān)部門制定血吸蟲病預(yù)防和控制策略提供參考資料和科學(xué)依據(jù)。
　　方法：采用定量研究和定性研究相結(jié)合的研究方法開展以學(xué)校為基礎(chǔ)的預(yù)防血吸蟲病的流行病學(xué)實驗，設(shè)立平行對照組。按照多階段隨機整群抽樣的方法，抽取萬州的瀼渡鎮(zhèn)和新田鎮(zhèn)，開縣的厚壩鎮(zhèn)和渠口鎮(zhèn)作為示范點

2、；抽取萬州的武陵鎮(zhèn)和開縣的鎮(zhèn)東鎮(zhèn)作為內(nèi)對照點；抽取巴陽的云陽鎮(zhèn)作為外對照點，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取一所中學(xué)，每所中學(xué)抽取2-4個班級。采取15項干預(yù)措施對示范點學(xué)校進行健康教育，包括健康教育課、學(xué)校廣播等活動以及查螺活動、主題班會等參與性的活動。干預(yù)前后采用自填式問卷和定性訪談提綱對中學(xué)生進行調(diào)查，評價健康教育的效果，包括對健康教育的過程評估和中學(xué)生血吸蟲病相關(guān)知識、態(tài)度和行為的效果評價。
　　結(jié)果：(1)均衡性比較：干預(yù)組和對照組中學(xué)生性

3、別、年級的均衡性較好；基線調(diào)查中學(xué)生血吸蟲病相關(guān)知識、態(tài)度和危險行為的均衡性也較好。(2)過程評估：本研究共開展15項健康教育干預(yù)活動，活動參與達6010人次，發(fā)放血吸蟲病相關(guān)資料1979份，收集中學(xué)生血防實踐作文633篇，征文作品113篇，黑板報作品16塊，干預(yù)組中學(xué)生對健康教育的滿意度為67.33％，健康教育干預(yù)活動知曉率的前三名為：“健康教育課”(97.31％)、“課程表”(95.58％)、“學(xué)校廣播”(95.10％)；感興趣程度

4、的前三名為：“血防錄像”(46.4％)、“查螺活動”(45.8％)、“主題班會”(44.6％)；受影響程度的前三名為：“血防錄像”(60.8％)、“主題班會”(58.4％)、“查螺活動”(58.4％)。(3)對中學(xué)生血吸蟲病相關(guān)知識、態(tài)度和危險行為的效果評價：①健康教育后，干預(yù)組10項血防知識正確率均取得較大幅度的升高，增幅在60.49％-84.72％之間；內(nèi)對照組10項血吸蟲病相關(guān)知識正確率也都有一定的上升，在9.82％-13.90％

5、之間；外對照組血吸蟲病相關(guān)知識的正確率也均升高，但增幅較小，在2.53％以下。健康教育后干預(yù)組與內(nèi)對照組、干預(yù)組與外對照組以及內(nèi)對照組和外對照組血吸蟲病相關(guān)知識及格率的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。②健康教育后，干預(yù)組5項血吸蟲病防治態(tài)度正確率均升高，增幅在12.32％-59.30％之間；內(nèi)對照組正確率升高，增幅在5.37％-12.46％之間；外對照組正確率也升高，但增幅較小，在0.63％-3.80％之間。健康教育后干預(yù)組與內(nèi)對照組、干預(yù)組與外對

6、照組血吸蟲病防治態(tài)度及格率的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，內(nèi)對照組與外對照血吸蟲病防治態(tài)度及格率的差異除了“相信血吸蟲病可以自愈嗎”無統(tǒng)計學(xué)意義外，其余四項態(tài)度差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。③健康教育后，干預(yù)組血吸蟲病危險行為發(fā)生率與基線調(diào)查時相比均有較大幅度的降低，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。內(nèi)對照組血吸蟲病危險行為發(fā)生率也有降低，差異也有統(tǒng)計學(xué)意義。外對照組血吸蟲病危險行為發(fā)生率有所降低，但降幅較小，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，干預(yù)組與內(nèi)對照組、干預(yù)組與外

7、對照組、內(nèi)對照組與外對照血吸蟲病危險行為發(fā)生率的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論：(1)三峽庫區(qū)中學(xué)生血吸蟲病相關(guān)知識和態(tài)度極其匱乏，血吸蟲病危險行為嚴重；(2)對三峽庫區(qū)中學(xué)生進行多種措施的健康教育能夠有效地提高中學(xué)生血防知識水平、增加血防態(tài)度和信念、降低血吸蟲病危險行為的發(fā)生；(3)健康教育后三峽庫區(qū)中學(xué)生能夠?qū)⒄_的血防知識、態(tài)度傳遞給同伴，減少同伴的血吸蟲病危險行為的發(fā)生；(4)健康教育課、課程表、學(xué)校廣播等健康教育方式具有