健脾清化散瘀飲對隆起糜爛性胃炎患者bFGF、FGFR2表達(dá)的影響.pdf

1、目的:
　　本課題在前期研究工作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步觀察健脾清化散瘀飲治療脾虛濕熱血瘀型隆起糜爛性胃炎(raised erosive gastritis，REG)的臨床療效，并通過免疫組化技術(shù)檢測REG患者和正常對照組胃黏膜組織中堿性成纖維細(xì)胞生長因子(basic fibroblast growthfactor，bFGF)、成纖維細(xì)胞生長因子受體2(fibroblast growth factor receptor2，F(xiàn)GFR2)的表達(dá)

2、情況，通過比較健脾清化散瘀飲對REG患者治療前后bFGF、FGFR2表達(dá)的影響，闡明健脾清化散瘀飲治療REG可能的作用機(jī)制，明確REG藥物治療靶點(diǎn)，為臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。
　　方法:
　　REG組選取我院門診/病房確診為REG并符合納入/排除標(biāo)準(zhǔn)的患者36例，予以“健脾清化散瘀飲”治療3個月。36例REG患者中，1例臨床相關(guān)資料不完整予剔除，1例失訪脫落，共34例最終進(jìn)入統(tǒng)計(jì)分析。對照組選取經(jīng)健康體檢合格者20人。觀察治療

3、組治療前后臨床癥狀、胃鏡形態(tài)、病理變化情況;通過免疫組化技術(shù)比較治療組與對照組bFGF、FGFR2表達(dá)情況，以及治療組治療前后bFGF、FGFR2表達(dá)情況。
　　結(jié)果:
　　1.中醫(yī)證候療效:根據(jù)證候積分評定，痊愈20例(58.83％)，顯效9例(26.47％);有效3例(8.82％)，總有效率為94.12％。
　　2.胃鏡療效:治愈18例(52.95％)，顯效4例(11.76％)，有效4例(11.76％)，總有效率為

4、76.47％。
　　3.病理療效:治愈7例(20.59％)，顯效10例(29.41％)，有效12例(35.29％)，總有效率為85.29％。
　　4.bFGF指標(biāo)變化情況:
　　(1)正常對照組bFGF IHS值為0.4495±0.21600，REG組治療前bFGF IHS值為1.0062±0.38113，較對照組顯著升高(P＜0.05）;
　　(2) REG組治療后bFGF IHS值為0.4659±0.2153

5、1，較治療前bFGF IHS值顯著下降(P＜0.05）;
　　(3) REG組治療后bFGF IHS值與對照組比較無明顯差異(P＞0.05)。
　　5.FGFR2指標(biāo)變化情況:
　　(1)正常對照組FGFR2 IHS值為0.4945±0.22187，REG組治療前FGFR2 IHS值為0.9429±0.36449，較對照組顯著升高(P＜0.05）;
　　(2)REG組治療后FGFR2 IHS值為0.5468±0.

6、24668，較治療前FGFR2 IHS值顯著下降(P＜0.05）;
　　(3) REG組治療后FGFR2 IHS值與對照組比較無明顯差異(P＞0.05），處于正常水平。
　　6.治療過程中未見明顯不良反應(yīng)。
　　結(jié)論:
　　1.健脾清化散瘀飲安全且療效顯著。
　　2.bFGF、FGFR2在REG胃黏膜中高表達(dá)。
　　3.治療后bFGF、FGFR2表達(dá)水平下降，說明健脾清化散瘀飲的療效機(jī)制可能是通過抑制